【別紙１】 大阪市社会福祉審議会地域福祉専門分科会公募委員 応募用紙 大阪市社会福祉審議会地域福祉専門分科会公募委員に次のとおり応募します。 平成 年 月 日現在 ふりがな 氏 年 齢 性 別 名 歳 住 所 （〒 － 電話番号（日中の連絡先） 職 業 ） － － 大阪市の附属機関の 委員等受嘱の有無 応募動機 これまでの取組み（団体活動、研究、ボランティア活動、その他） 会議は、年２～３回、平日午前または午後に２時間程度の開催を予定し ていますが、出席は可能ですか。（どちらかに○をしてください） だいたい出席できる ・ ほとんど出席できない ※ご記入いただいた個人情報は、大阪市社会福祉審議会地域福祉専門分科会公募委員募集事務の目 的以外には使用いたしません。 テーマ：地域福祉を推進するために（800 字程度） 氏名：
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