（様式７） 購入希望価格申出書 （１）対象物件 購入希望 物件番号 物件の所在 地目 合計面積 １ 久留米市野中町字東屋敷561番26 宅地 1,961.72 ㎡ ２ 久留米市西町字北鞍打の二 847番10、847番18、847番19 宅地 2,468.35 ㎡ ３ 久留米市津福今町字下野624番2、 字五反田625番10 宅地 2,107.44 ㎡ （２）購入希望価格 拾億 平成 年 月 億 千万 百万 拾万 万 千 百 拾 円 日 住 所 （商号等） 氏 名 印 （注意事項） ・購入予定者となった場合は、この価格で久留米市との売買契約を締結することといたします。 ・ （１）対象物件については、この申出書の対象となるもの１件について「購入希望」欄に「○」を 記入してください。 （複数に「○」を記入したものは無効となります。 ） ・ （２）購入希望価格は、アラビア数字を使い、その頭部分に「￥」を記入してください。なお、金 額を訂正しているものは無効となります。 ・法人の場合は、登記上の住所と代表者名を記載し、その代表者印を押印してください。 ・個人の場合は、印鑑登録された印を押印してください。 ・共同企業体等、複数により応募される場合は、代表者の住所と氏名を記載し、その代表者印を押 印してください。 ・この土地購入希望価格申出書は、他の提出書類と分けて必ず封かんして提出してください。
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