様式第４号（第７条関係）
年
遊佐町長
月
日
殿
申請者
住
所
氏名又は
名称及び代表者名
印
○
キャラクター使用内容変更申請書
年
月
日付けで承認を受けたイメージキャラクターの使用について、下記のと
おり内容等を変更したいので、遊佐町イメージキャラクター「米～ちゃんファミリー」使
用取扱要綱第７条の規定により関係書類を添えて申請します。
記
１
変更の内容
２
添付書類
9

〇平成28年度インターンシップ雇用申込書

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別記第4号様式（第7条関係） 「きいちゃん」使用内容変更申請

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