不勧告通知書交付願(PDF:27.9KB)

不勧告通知書交付願
平成
池
田
市
長
年
月
日
様
権利取得者(譲受人)
氏
名
(名称及び代表者名)
代
氏
理
人
名
国土利用計画法第23条第1項の規定に基づく事後届出に係る「不勧告通知書」
を交付(手渡し・郵送)願います。
市町村受付印(受付番号)
※ 郵送を希望する場合は、返信用切手392円分を貼付した定型封筒を提出してください。
簡易書留郵便で送付します。