FAX：0 3 - 3 4 6 7 - 4 5 3 7
日本民藝館創設80周年記念事業基金
募金の申込書
年 月 日
公益財団法人 日本民藝館
理事長 岡 崎 真 雄 殿
ご住所（〒 ）
氏 名 TEL 「日本民藝館創設80周年記念事業基金」に賛同し、下記のとおり寄付を申込みます。
記
1. 寄付金の額 金 円
2. お振込予定日 年 月 日
＊募金報告書等へのご尊名の掲載について
（望まない場合は下記に☑をつけてください）
望まない □
〔注〕お手数でも本申込書を募金事務局へご返送ください。

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