平成29年度 調布市教育委員会学校市民嘱託員申込書 希望の業務（○印をつけてください） 事 務 ※受付年月日 ※受付番号 給食調理 ※ 受付で記入します。 ふりがな 性 別 氏 名 年 月 日生 男 （提出日現在 満 歳） ・ 女 （〒 － ） 証明写真を貼ってくだ さい 縦4cm 横3cm 現 住 所 （本人携帯・自宅・勤務先・その他） 電 話 （本人携帯・自宅・勤務先・その他） E-mail 学校名（学部・学科） 在学期間 区 分 自 年 月 卒 業 年中退 至 年 月 自 年 月 卒業見込 年在学 卒 業 年中退 至 年 月 自 年 月 卒業見込 年在学 卒 業 年中退 至 年 月 自 年 月 卒業見込 年在学 卒 業 年中退 至 年 月 ◎学歴は，中学（大学院卒者は高校）から記入してください。 卒業見込 年在学 学 歴 在職期間 職 歴 勤 務 先 担当業務等（担当した業務内容を具体的に記入） 区分 自 年 月 正職 至 年 月 自 年 月 臨時 正職 至 年 月 自 年 月 臨時 正職 至 年 月 自 年 月 臨時 正職 至 年 月 自 年 月 臨時 正職 至 年 月 ◎ 裏面も記入してください。 臨時 名 称 取得（見込）年月日 交付機関 年 月 日 免 許 ・ 資 格 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 Ｏ Ａ 機 器 入力 ・操作 ☐ 表計算ソフト，データベースソフトの操作（作成，加工）が可能 ☐ ワープロソフトの操作（作成，加工）が可能 ☐ 入力のみ可能 ※事務希望者 のみ記入 ☐ 不可能 ☐ その他（ ） 性 格 趣 味 特 技 志望の動機及びＰＲ 私は，調布市教育委員会学校市民嘱託員に応募したいので，裏面及び上記のとおり申し込みます。 なお，私は，募集実施要領に掲げられた募集の資格等をすべて満たしており，申込書の記載内容に偽り はありません。 平成 年 月 日 氏 名 ｡
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