平成２８年度 川越市登録手話通訳者認定試験 申込書 平成 年 月 日 （提出先）川越市長 川越市登録手話通訳者認定試験を受験したいので、下記のとおり申し込みます。 ふりがな 写真貼り付け 氏名 （ 男 ・ 女 ） ※たて４㎝×よこ３㎝サ イズのもので、概ね 1 年 生年月日 年 月 日生 （ 歳 ） 以内に撮影した、本人の 確認が取れるもの。 現住所 〒 － 市 － 電話 － 携帯電話 ／ FAX － － － － メールアドレス 勤務先又は 名称： 学校名 ※パート・アルバイト等の場合も必ず記入してください。 所在地：〒 － 川越市 電話 受験資格 － － ／FAX － － 該当する番号に○をつけ、必要事項をご記入ください。 (1)川越市が実施する手話通訳者養成講習会 平成 年度（修了） (2)(1)と同等以上の国、都道府県及び他市町村が実施する講座等 講座等の名称： (3)手話通訳士 平成 年度（修了･修了見込） 平成 年合格 経歴 聴覚障害者や手話に関する経歴をお書きください。 動機 川越市の登録手話通訳者を志望する動機をお書きください。
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