送付付依頼頼書

送
付
依
頼書
平成
豊岡市長
年
月
日
様
〒
住所(所在地
所在地)
（申込時の印鑑）
印
○
氏名(名称
名称)
携帯電話番号
固定電話番号
番号
私は、買受
私は、買受(売払
売払)代金納付後
代金納付後、下記
下記のとおり
のとおり買受財産の送付を依頼します。
買受財産の送付を依頼します。
なお、
なお、送付に係る
送付に係る費用(梱包料、運送費等
梱包料、運送費等
梱包料、運送費等)は、私
は、私が負担
が負担します。
。
また、買受財産が、買受（売却）代金納付後から発送までの期間及び輸送中に破損、
盗難及び焼失などによる被害を受けても、豊岡市が一切責任を持たないことに同意し
ます。
記
１買受財産
買受財産【送料着払い発送可能な
送料着払い発送可能な
送料着払い発送可能な動産限定
動産限定。車両不可。
。車両不可。】
買受財産（区分番号）
２
送付方法
物件(財産
財産)名称
※（・（2）のいずれかを○で囲んでください
※（1）
）のいずれかを○で囲んでください
(1)
(1)ゆうパック又は本市選定の宅配業者によ
ゆうパック又は本市選定の宅配業者によ
ゆうパック又は本市選定の宅配業者による送料着払い
着払い
(2)
(2)美術品扱等
等特に希望
特に希望がある場合
ある場合(記入のうえ
記入のうえご相談ください。
ご相談ください。
ご相談ください。)
３
送付先
送付先等
※（・（2）のいずれかを○で囲んでください
※（1）
）のいずれかを○で囲んでください
(1)
(1)参加申込み時の住所
参加申込み時の住所(所在地)に送付
参加申込み時の住所
に送付
(2)
(2)(1)以外の住所
の住所に送付
に送付(送付先等
等を記入してください
を記入してください)
を記入してください
〒
住所
：
：
氏名
氏名(ﾌﾘｶﾞﾅ
ﾌﾘｶﾞﾅ) ：
電話番号
：

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