Mitgliedsantrag - Mucher Karnevals Verein eV

Mucher Karnevals-Verein e.V.
Mitglied im BDK
Nr. 4871
Aufnahmeantrag zur Mitgliedschaft im MKV e.V.
Hiermit beantrage ich die Aufnahme als Mitglied im MKV als
__ reguläres Mitglied __ Jugendgarde __ Juniorengarde
Name :
Vorname :
Straße :
PLZ, Ort :
Geburtsdatum :
Bei Minderjährigen Erziehungsberechtigte:
Erreichbar über Telefon :
Erreichbar über Handy :
Erreichbar über Fax :
Erreichbar über Email :
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Datum, Ort
Unterschrift (bei Minderjährigen der Erziehungsberechtigten)
SEPA-Basis-Lastschriftmandat
MKV e.V. Gläubiger-ID: DE15MKV00000883078 Mandatsreferenz: <Mitgliedernummer>
Ich ermächtige den MKV e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise
ich mein Kreditinstitut an, die von dem MKV e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
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Vorname und Name des Kontoinhabers
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Straße und Hausnummer
PLZ und Ort
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Kreditinstitut (Name und BIC)
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IBAN
Es gilt die jeweils aktuelle Beitragsordnung des MKV e.V.
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Datum, Ort
Unterschrift (Kontoinhaber/-in)

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