短期課程
様式第１（第５条関係）
入
校
願
書
年
愛知県立 一宮
月
日
高等技術専門校長殿
ふ り が な
氏
名
年
月
日生
郵便番号
住
所
電話（
学校
最終学校
勤務先の名称
職
科
所
在
）
卒
業
月 卒業見込
中
退
年
地
勤
務
歴
希
望
訓練科名
第１希望
入
※
公共職業
安定所
科
受
受
一
学
校
講
講
区
指
推
間
年
月から
年
月まで
年
月から
年
月まで
年
月から
年
月まで
第２希望
分
示
薦
期
援
者
者
般
卒
科
護
措
雇
用
保
険
訓
練
手
当
記入欄
公共職業安定所長
備考 １ 用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とする。
２ 入校希望者は、※印欄には記入しないこと。
置