税 証 明 書 等 交 付 申 請 書 平成 年 月 日 申請 印 住 所 ど な た の が 必 要 で す か 生 年 月 日 明治 大正 昭和 平成 ふりがな 氏 名 年 月 日 私は、下記の者が、下記の証明書等を受領することに同意します。 印 窓口に来られた方 住 所 イ.本人 ふりがな ロ.代理人(右を記入) 氏 名 上記の人はあなたから見 てどういった関係ですか ※代理人の場合は、同じ名字であっても別の印鑑を押してください。 証明等の種類 目 的 等 枚数 ※事務処理欄 1 委任状添付 2 免許証等確認 ( ) 3 車検証確認 4 面識確認 確認者名( ) 所得・課税・納税・法人所在に関する証明 (町民税係) 納税証明 車検用納税証明 標識番号を記入 してください 宮崎 □金融機関 □扶養申請 □年金 □その他 必 所得証明 □町営住宅(世帯票) 要 な □保育所(世帯票) □幼稚園(世帯票) 課税証明 も □県営住宅 □控除内訳 □児童手当 □その他(詳細) の 所得・課税証明 □学校(世帯票) □その他(世帯票) の 左 非課税証明 の 欄 □法人自動車登録 □その他 所在証明 に その他 『 ○ 』 固定資産に関する証明 (資産税係) を □登記申請 □その他 評価証明 つ け 公課証明 て く 資産証明 だ さ 共有名義 ( 要 ・ 不要 ) 名寄(なよせ)帳 い 閲覧 図面 □コピー □証明 家屋証明 □住宅用 □その他 その他 ※ 太枠の中の必要事項を記入してください。 証明番号 証明手数料 @300 件 円 件 円 枚 円 枚 円 枚 円 枚 円 閲覧手数料 @300 コピー料 B5 @10 B4 @10 A4 @10 A3 @10 円 合 計 円
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