習志野市高齢者見守り事業者ネットワーク事業協定書（以下「甲」という。）と習志野市（以下「乙」という。）は、習志野市高齢者見守り事業者ネットワーク事業実施要綱（以下「要綱」という。）に規定する高齢者見守り事業者ネットワーク事業（以下「事業」という。）の実施に関して、要綱第３条の規定に基づき、次のとおり協定を締結する。（目的趣旨）第１条この協定は、甲と乙が協力し、高齢者が住み慣れた地域でいつまでも安心して暮らし続けられる地域社会の実現を目指して、高齢者の見守りを行うことにより地域福祉の向上に寄与することを目的とする。２この協定は、前項の目的を達するため、事業の実施に関し、要綱に定める事項のほか、必要な事項を定めるものとする。（責務）第２条甲と乙は、見守り活動の実施に当たって、相互理解による高い信頼関係と協力関係を構築するとともに、事業を継続的に実施することができるようその体制の確立に努めるものとする。（事業の内容）第３条甲は、その日常業務において、地域の高齢者に対し、対象者を限定せず監視的ではない「ゆるやかな見守り」を行い、何らかの異変を発見した場合に乙の高齢者総合相談窓口である高齢者相談センター（本市の地域包括支援センターをいう。以下同じ。）へ連絡を行うものとする。２甲から連絡をうけた高齢者相談センターは、甲より提供された情報と、高齢者相談センター及び関係各課の業務にて蓄積された対象高齢者の情報を照らし合わせることで、対象高齢者の状況を確認し、当該高齢者への支援等が必要と判断したときは、速やかに支援等に係る活動を実施するものとする。３甲が高齢者相談センターに連絡する高齢者の見守りに係る情報は、当該高齢者の氏名、住所、性別及び異変が確認されたときの状況とする。（見守り協力事業者名簿への登録）第４条乙は、この協定の締結をもって甲を見守り協力事業者名簿に登載するものとする。（公表）第５条乙は甲の名称等を乙のホームページ等により公表する。ただし、甲が公表を希望しない場合は、この限りでない。（個人情報の保護）第６条甲と乙は、事業に関し知り得た個人情報を他に漏らすことのないよう、個人情報の取扱いに関し、必要な措置を講じるものとする。２甲は、高齢者の見守りに関して知り得た情報を高齢者の見守り以外の目的に利用してはならない。（協議）第７条この協定に定めのない事項又は疑義を生じた事項については、その都度甲乙協議のうえ決定するものとする。（有効期間）第８条この協定の有効期間は、協定締結の日から平成年月日までとする。２前項の期間満了の日の３月前までに、甲乙いずれからも特段の申出がない場合は有効期間を１年更新するものとし、その後も同様とする。（本協定の破棄）第９条甲は、乙に対する申入れによって、本協定を破棄することができる。２乙は、甲が事業に協力するに当たり要綱若しくは本協定の規定に違反したとき又は甲が事業に協力するにあたり不適当な事由があると認めるときは、甲に対して通告により本協定を破棄することができる。この協定を証するため、本書２通を作成し、甲乙記名押印のうえ、各１通を保有する。平成年月日甲乙習志野市鷺沼１丁目１番１号習志野市市長宮本泰介