提出する日付をご記入下さい。 平成 ○○ 年度 償却資産申告書（償却資産課税台帳） 平成 年 月 日 受付印 (あて先） 城 陽 市 長 （ふりがな） 所 １ 住 所 又は納税通 610-0121 城陽市寺田大畔 ○○番地の○○ （電話 ×× 局 ×××× 知書送付先 有 （ふりがな） じょうようこうぎょう かぶしきがいしゃ ２ 氏 名 城陽工業 株式会社 法人にあっ 者 てはその名 代表取締役 城陽 太郎 資産の種類 1 構築物 2 （屋号 1234567 ３ 個人番号又 は法人番号 0000000000000 ４ 事 業 種 目 機械工具製造業 （資本等の金額） （ 10 百万円 ） 前年前に取得したもの （ｲ） 十億 百万 千 前年中に減少したもの （ﾛ） 十億 円 百万 千 円 十億 530 000 百万 千 円 2,230,000 16 834 000 1,200,000 有･無 １０ 非課税該当資産 有･無 １１ 課税標準の特例 有･無 昭和６２ 年 ４ 月 １２ 特別償却又は圧縮記帳 有･無 ６ この申告に応答する 総務課 平川一郎 者の係及び氏名 （ ××局 ××××番） １３ 税務会計上の償却方法 定率法 ・ 定額法 有･無 ） 大阪 花子 十億 4,108,000 百万 １４ 青 色 申 告 △△（ △△△局 △△△△番） 計 （（ｲ）-（ﾛ）+（ﾊ）） （ﾆ） １５ 市(区）町村内 前年中に取得したもの （ﾊ） 有･無 ９ 増加償却の届出 ５ 事業開始年月 ７ 税理士等の氏名 ） ８ 短縮耐用年数の承認 第 二 十 六 号 様 式 （ 提 出 用 千 円 2,760,000 19,742,000 ① 寺田大畔○○-○○（本社事務所） における事業所 ② 5 車両及び 運搬具 6 工具、器具 及び備品 計 ③ 該当する項目のいずれかを○で囲んでください。短 縮耐用年数の承認を受けている場合は「承認通知 書」の写、増加償却を行っている場合は「届出書」 の写を添付してください。 城陽市内において事業を開始し た年月を記載してください。 １６ 借用資産 貸主の名称等 城陽市内における事業所等資産の所在 地を記載してください。また、2以上 の事業所等資産の所在地がある場合に は、それぞれの所在地名を記載し、そ の主たる番号を○で囲んでください。 （ 有 ・ 無 ） ○○○リース㈱ TEL○○(○○○)○○○○ 2 110 000 1,536,500 1,873,900 2,447,400 19 474 000 2,736,500 8,211,900 24,949,400 資産の種類 評 価 額 (ホ) ※決 定 価 格 (ヘ) 1 構築物 記載不要です。 ただし、企業独 自の電算処理に よる全資産申告 を行う場合は記 載してください。 2以上の事業を行っている場合は主たる事業 を記載してください。法人の場合は、資本金 （出資金）も記載してください。 久世荒内△△-△（工場） 等資産の所在地 舶 4 航空機 7 合 ※ 所 有 者 コ － ド 取 得 価 額 機械及び 装置 3 船 番 ） 印 称及び代表 者の氏名 個人番号（マイナンバー）又は法人番号 を記載してください。 押印してください。法人の場合は代表者名を記 載し社印及び代表者印を押印してください。 2 十億 百万 千 円 十億 百万 千 機械及び 装置 3 船 円 ※ 課 税 標 準 額 (ト) 十億 百万 千 円 １７ 事業所用家屋の所有区分 自己所有 ・ 借家 １８ 備考（添付書類等） 該当する項目に○をつけてください １．増減資産なし ２．該当資産なし ３．廃業 解散 転出（ 年 月 日） 舶 借用（リース）資産の有無のいずれかを○で囲んで ください。借用資産がある場合には、貸主の名称及 び連絡先（住所・電話番号）を記載してください。 特例資産にかかる添付書類 事業用家屋の所有区分について該 当する方を○で囲んでください。 4 航空機 増減資産のない場合、該当資産のない場合、廃業・解散・ 転出した場合は該当する番号を○で囲んでください。 車両及び 5 運搬具 6 工具、器 具及び備 品 7 合 受 付 書類審査 入 力 計 確 認 新 規 異動なし 異動あり 集団変更・一括抹消 ※城陽市処理欄（記載する必要はありません） 前年度までに申告されている方のみ前年度 1月1日現在の取得価額が印字されておりま す。同封の「償却資産一覧表」を確認して ください。 前年中に減少した資産の取 得価額の合計額を資産の種 類別に記載してください。 前年中に増加した資産の 取得価額の合計額を資産 の種類別に記載してくだ さい。 【前年前に取得したもの(ｲ)】－【前年中に減少した もの(ﾛ)】＋【前年中に取得したもの(ﾊ)】によって算 出した取得価額の合計額を資産の種類別に記載して ください。 その他、以下に該当する場合は記載してください。 ①住所・法人名などの変更があった場合にはその年月日 ②課税標準の特例適用資産又は非課税資産を所有してい る場合には、その届出書、添付書類の名称 ③短縮耐用年数、増加償却が適用されている資産を所有 している場合には、その届出書、添付書類の名称 ④その他参考となる事項
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