ポピンズチャイルドオキナワ託児室利用規約

第 86 回日本感染症学会西日本地方会学術集会
第 59 回日本感染症学会中日本地方会学術集会
第 64 回日本化学療法学会西日本支部総会
ポピンズチャイルドオキナワ託児室利用規約
【ポピンズチャイルド託児室利用規約】
託児室利用のお申し込みにあたっては、下記の事項をご確認の上、ご署名頂きまして、
ＦＡＸにて送信をお願い致します（ＦＡＸ：０９８－８５１－９６６２）
１）お子様をお預け・お迎えの際には、保護者の方の身分証明書を確認させて頂きます。
当日は必ず、お名前・ご住所が確認できる身分証明書をお持ち下さい。
２）お預け前に、感染予防の為、必ずお手洗いをお済ませ下さい。
３）お預けされる当日の朝、必ず体温を測り、体調等をお知らせ下さい。
４）当日、ご持参頂くものは別紙にて記載。ご確認下さい。
５）お迎えは、お預け時と同じ方にお願い致します。代理の方へのお引渡しを希望される場合は、
受付時にお申し出下さい。
【対象児童の補償について】
１）ポピンズチャイルドケアサービスオキナワのベビーシッター業務は、原則として安全最優先の
保育サービスの為、指定施設内での保育サービスを致します。弊社保育サービスを受ける対象
児童に対する生命、傷害等の賠償保険及び補償の該当は、指定お預かり施設内／及び室内にて、
弊社ベビーシッター（保育担当者）が保育管理をしている児童のみ、補償の対象となります。
２）施設所有者や施設管理者の不注意により発生した災難、災害、事故によるトラブル等の場合は、
補償対象外となります。
３）不測の事故に対応する為、ベビーシッターサービス会社（ポピンズチャイルドケアサービス
オキナワ）は保険に加入しておりますが、問題が発生した場合、その事故がベビーシッター
サービス会社（ポピンズチャイルドケアサービスオキナワ）の重大な過失によって発生した
もので無い限り、事故に対しての責任は負いかねます。なお、本学会主催側には、その責任
は無いものとする。
【対象児童の体調管理】
１）入室前にお子様の体温、体調のご確認をお願いします。
２）お預かり後のお子様の体調不良、または発熱により、37℃を超えた場合は、状況により、
お迎えをお願いする場合がございます。
３）伝染性の病気（水疱瘡、はしか、風疹、インフルエンザ、ノロウイルス等）により体調不良を
起こしている場合は、他の児童への感染予防の為、申し訳ございませんが入室をお断りさせて
頂きますのでご了承下さい。
【料金について】
１）料金は事前のお振込みによるご精算により、お手続きが完了となり、ご利用が確定いたします。
２）料金お振込み先等の詳細はお申込後、お知らせいたします。
３）お振込の際は、お申込者名義によるお手続きでお願いいたします。
※お振込手数料はお客様のご負担となりますのでご了承くださいませ。
４）料金のお支払い期日は本託児サービスご利用申込受付締切日が最終期日となります。
５）ご利用料金や、お振込先につきましては、メールにてお知らせいたしますので、申込書内記載
欄には大変恐縮ですが、大きく、見やすい字でご記入をお願いいたします。弊社より届いた
メール([email protected])には受信確認をさせていただきたいので、必ずご返信をお
願いいたします。届いていないと思われる時は「迷惑メール」として扱われていないかご確認
くださいをお願いします。
【キャンセル料金について】
※契約期間初日：学会開催期間中、数日間サービスをご利用の場合、その１日目を契約書内
「初日」と定義します。
１）申込契約書受理、ご利用日より2日以前のキャンセルの場合：
[事務手数料：1,050円のお支払い]
２）申込契約書受理後、契約期間初日の1日前（18：00迄）のキャンセルの場合：
[ご利用合計額の50％のお支払い]
３）申込契約書受理後、契約期間初日の1日前（18：00以降）～当日のキャンセルの場合：
[ご利用合計額の100％のお支払い]
４）お申込契約後、ご契約期間中において、お客様の都合によりご利用日数、時間等の短縮や
お預かりするお子様の人数の減少等があった場合において、その時間は「当日キャンセル扱い」
となり、ご利用時間の差額分の払い戻しはございませんので、ご了承ください。
【ご返金について】
お客様の口座情報を弊社へご連絡いただいた後、返金手続きを開始致しますが、
手続き完了まで事務処理等の都合によりお時間がかかりますので、ご了承ください。
ご返金は翌月10日頃にご連絡いただいたお客様の口座へお振込となります。
ご了承下さい。※その際発生するお振込手数料はお客様のご負担となります。
【当日延長について】
１）当日、事情によりお迎えが遅れてしまい、終了予定時間を超過した場合は、自動的に30分間
（単位）で延長となり延長料金が加算されます。
２）ベビーシッターは、安全管理上、現金取り扱いを致しておりません。
本学会終了より5日以内のお振込によるご精算となります。
----------------------------------------------------------------------------------------
【同意書】
以上、私は上記に同意し、署名、捺印を致します。
平成
氏名：
年
月
日
㊞
第 86 回日本感染症学会西日本地方会学術集会
第 59 回日本感染症学会中日本地方会学術集会
第 64 回日本化学療法学会西日本支部総会
ポピンズチャイルドケアサービスオキナワ
託児室責任者殿
第 86 回日本感染症学会西日本地方会学術集会
第 59 回日本感染症学会中日本地方会学術集会
第 64 回日本化学療法学会西日本支部総会
ポピンズチャイルドオキナワ「託児利用申込書」
（フリガナ）
保護者氏名
（父）
（母）
連絡先（携帯）
〒
住所
メールアドレス
ご利用日
ご利用日時
ご利用時間
お預り児童(番号)
11 月
日（
）
：
～
：
11 月
日（
）
：
～
：
11 月
日（
）
：
～
：
お子様のお名前
性
年齢
ﾌﾘｶﾞﾅ:
別
ヶ月
ﾌﾘｶﾞﾅ:
才
③
別
才
②
ヶ月
ﾌﾘｶﾞﾅ:
性
年齢
ﾌﾘｶﾞﾅ:
才
①
お子様のお名前
才
④
ヶ月
ヶ月
-------------------------------------------------------------【お子様カルテ】
次の内容に該当する児童のみご記入下さい（母乳、ミルク、離乳食対象児、又は年齢問わずアレルギー持ち）
対象児名
体調について
他者との関わり
食事内容
アレルギー
入眠時間（習慣）
平熱：
℃
保育状況
□わりと落ち着いている
□自宅 □保育園
□人見知りをする
□母乳（現場スタッフとご相談下さい）
cc）
：（
□ミルク（
□預けた事がない
□泣いてしまう
（
）時間おき
）時間おき
※食事／その他において全てご記入下さい。
□なし
日中帯
□あり（
：
）
～
：
頃迄
夜間帯
：
～
：
※お子様カルテに限り、対象児が複数の場合は、人数分コピーしてご送信下さい。
書類送信先ＦＡＸ番号：０９８－８５１－９６６２
頃迄
第 86 回日本感染症学会西日本地方会学術集会
第 59 回日本感染症学会中日本地方会学術集会
第 64 回日本化学療法学会西日本支部総会
保護者の方にご持参頂く育児／調乳用品
※乳幼児をお預けの方は一度、お預け前にミルク、授乳をお願いします。
※お預けの際は、必ず事前のミルク時間、次のミルク時間をお知らせ下さい。
※下記用品は、各自、お子様の年齢に応じてご持参下さい。
下記チェックリストをご参考下さい。
【乳幼児：0 歳～2 歳】
□ ミルク（粉持参の場合は、分量を入れ物に記載して下さい。固形がオススメです。）
□ 哺乳瓶（お預かり時間を想定して、数本）
□ 白湯、お湯
□ 乳幼児の離乳食
乳食用のスプーン、小皿、マグカップ等も一緒にご持参／お預け下さい。
□ オムツ（通常必要とする枚数を余分にご持参下さい）
□ お着替え（時間内で必要と思われる枚数）
□ ハンカチ（お食事での汚れ、よだれ拭き、手、鼻水拭き用にハンカチを数枚）
【3 歳～】
□ 食事、おやつ：時間内必要であればご持参ください。
※外出は安全管理上、保護者同伴の場合のみとなります。
□ ハンカチ（手、鼻水拭き、口拭きようハンカチを数枚）
□ お着替え（必要であれば時間内で必要と思われる枚数）
以上となりますが、その他必要だと思われるものがございましたら、
是非ご持参ください。

Download Report