2017申込書（web) おせちご予約申込書 FAX： MAIL： 03-5565-1696 [email protected] 担当： おせち係り お申し込み後、2日以内に担当者が確認のお電話をさせていただきます。 電話がない場合は通信未了の場合がございます。 その際は、再度送付いただきますようお願い致します。 申込み締切日 12月19日（月）まで ●お届け日：12月31日 ※時間指定は出来ませんので、ご了承くださいませ。 ●宅配可能地域：東北、関東、北陸、東海、近畿、中国、四国、九州（但し、離島は除く） ●代引宅配も可能でございます（代引き手数料は当社負担でございます）。 ※黒色のボールペン等で太枠内にはっきりとご記入くださいませ。 お申込日 2016年 月 日 お客様（お申込者様）の住所･氏名 ご住所 〒 － フリガナ お電話番号 お名前 お支払方法 ※いずれかに○を お付け下さい お届け 商品到着日 様 １：銀行振込 前払い 宅配のみ 12月31日 ２： 代引き FAX番号 ３： コンビニ振込 ● 銀行振込の場合、下記の口座にお振込をお願いします。 専用口座 三菱東京ＵＦＪ銀行 宇部支店 〈普） 1172062 口座名義 カ） ジーテイスト ● 請求書・コンビニ振込用紙は①11月11日、②12月11日、③12月21日を目途に 発送致します。お支払い期限は、①②：12月25日（日）迄、③：12月30日（金）迄 とさせて頂きます。大変恐縮ではございますが、銀行振込手数料は、お客様の ご負担となります。 ● 代引きの場合、 お届け先情報は、お申込者様と同一とさせて頂きます。 お届け先情報 ご住所 〒 － お電話番号 会社名 お名前 様 FAX番号 寿 21,600円（税込・送料込） 個数 個 金額 円 × 個 ＝ 円 金額 円 × 個 ＝ 円 宴 18,360円（税込・送料込） 個数 個 ご請求先が違う場合は、下記に記載をお願い致します。 ご住所 〒 － お電話番号 会社名 お名前 様 FAX番号 ページ 1
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