参加申請書(PDF形式:71KB)

制限付き一般競争入札参加申請書
平成
年
月
日
徳島市長 遠藤 彰良 様
申請者
住
所
会 社 名
代表者名
印
平成 28 年 10 月 19 日付で公告のあった徳島市建物立地調査業務に係る入札参加資格につい
て,次の書類を添えて申請します。
なお,入札参加資格の全ての要件を満たしていること並びに本申請書及び添付書類の記載
事項は事実と相違ないことを誓約します。
(添付書類)
地方公共団体との特記仕様書に定める「空家等調査」に類する業務の契約及び完了実績を
証明する書類(契約書の写し・仕様書・完了実績のわかる資料等)
(申請担当者)
所属部署
:
氏
名
:
T E L
:
F A X
:
E-mail
: