未登記家屋所有者変更届出書 平成 ○○ （記載例：相続） 年 ○ 月 ○ 日 （あて先）富士見町長 住 所 富士見町落合１０７７７番地 氏 名 本郷 電 話 ０２６６（６２）９１２４ 個人（法人）番号 太郎 ㊞ １２３４５６７８９０１２ 次のとおり、所有が変更になりましたので関係書類を添えて届出ます。 【※届出に関しては当事者間で協議済みであり、今後この物件に係る問題が生じた場合には、 当方にて解決し、貴町に対して一切迷惑をかけないことを誓約します。】 理 変 更 内 容 由 □売買 課税されて いた所有者 変 更 後 の 所 有 者 １ ２ ３ ４ 処 □贈与 ） 所 富士見町富士見１２３４５ 氏 名 本郷 住 所 富士見町落合１０７７７ 氏 名 本郷 ・ 地番 富士見町 富士見１２３４５ 番地 富士見町 番地 富士見町 番地 富士見町 番地 理 欄 □その他（ 住 所在 移 転 物 件 ■相続 花子 太郎 外１名 ㊞ ←押印は不要です ㊞ ←押印してください 種類・構造 床面積（㎡） 居宅・木造 123.40 備 考 ★変更後の所有者が共有の場合は、持分の内訳をご記入ください。 印 富士見町落合 10777 本郷 太郎 持分１／２ ○ 印 富士見町富士見 888 高原 富士子 持分１／２ ○ ■ 異動年月日 平成 年 月 日 注 １ 建物の種類は次のカッコの中から選んで記載してください。 どれにもあてはまらない場合は、用途をお書きください。 【 居宅 事務所 店舗 共同住宅 工場 倉庫 物置 車庫 】 ２ 建物の構造は、次のカッコの中から選んで記載してください。 【 木造 鉄骨造 軽量鉄骨造 鉄筋ｺﾝｸﾘｰﾄ造 ｺﾝｸﾘｰﾄﾌﾞﾛｯｸ造 プレハブ造 】 ３ 下記の書類等があれば添付をお願いします。 売 買・・・売買契約書や売買契約が成立したことを証明することを証明する書類 相 続・・・遺産分割協議書の写しや相続人のわかる書類 贈 与・・・贈与契約書や贈与したことを証明する書類 その他・・・所有権移転の事実を証明する契約書等（納税義務者の変更を証する書面） ※この書類による所有者の変更は、課税処理上の扱いにかかわるものです。 ※届出書の提出の際には個人番号確認及び本人確認をさせていただきますので、①個人番号カード （通知カード）及び②顔写真付きの証明書（免許証等）をご持参ください。 なお、郵送によりご提出いただく場合は、①及び②の写しを添付してください。 未登記家屋所有者変更届出書 平成 ○○ （記載例：売買） 年 ○ 月 ○ 日 （あて先）富士見町長 住 所 富士見町落合１０７７７番地 氏 名 富士見 電 話 ０２６６（６２）９１２４ 個人（法人）番号 太郎 ㊞ １２３４５６７８９０１２ 次のとおり、所有が変更になりましたので関係書類を添えて届出ます。 【※届出に関しては当事者間で協議済みであり、今後この物件に係る問題が生じた場合には、 当方にて解決し、貴町に対して一切迷惑をかけないことを誓約します。】 理 変 更 内 容 由 ■売買 課税されて いた所有者 変 更 後 の 所 有 者 １ ２ ３ ４ 処 □贈与 ） 所 富士見町富士見１２３４５ 氏 名 本郷 住 所 富士見町落合１０７７７ 氏 名 富士見 ・ 地番 富士見町 富士見１２３４５ 番地 富士見町 番地 富士見町 番地 富士見町 番地 理 欄 □その他（ 住 所在 移 転 物 件 □相続 花子 ㊞ 太郎 外１名 ㊞ 種類・構造 床面積（㎡） 居宅・木造 123.40 備 考 ★変更後の所有者が共有の場合は、持分の内訳をご記入ください。 印 富士見町落合 10777 富士見 太郎 持分１／２ ○ 印 富士見町富士見 888 高原 富士子 持分１／２ ○ ■ 異動年月日 平成 年 月 日 注 １ 建物の種類は次のカッコの中から選んで記載してください。 どれにもあてはまらない場合は、用途をお書きください。 【 居宅 事務所 店舗 共同住宅 工場 倉庫 物置 車庫 】 ２ 建物の構造は、次のカッコの中から選んで記載してください。 【 木造 鉄骨造 軽量鉄骨造 鉄筋ｺﾝｸﾘｰﾄ造 ｺﾝｸﾘｰﾄﾌﾞﾛｯｸ造 プレハブ造 】 ３ 下記の書類等があれば添付をお願いします。 売 買・・・売買契約書や売買契約が成立したことを証明することを証明する書類 相 続・・・遺産分割協議書の写しや相続人のわかる書類 贈 与・・・贈与契約書や贈与したことを証明する書類 その他・・・所有権移転の事実を証明する契約書等（納税義務者の変更を証する書面） ※この書類による所有者の変更は、課税処理上の扱いにかかわるものです。 ※届出書の提出の際には個人番号確認及び本人確認をさせていただきますので、①個人番号カード （通知カード）及び②顔写真付きの証明書（免許証等）をご持参ください。 なお、郵送によりご提出いただく場合は、①及び②の写しを添付してください。
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