Arterioskleroseprävention ab dem Kindesalter

EDITORIAL
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Systematisches Screening auf kardiovaskuläre Risikofaktoren
Arterioskleroseprävention
ab dem Kindesalter
Dr. med. David Nanchen
schiede zwischen den Expertenmeinungen und kom­
Dr. med. David Nanchen
medizinischen Belangen eine stärkere Bedeutung bei­
men zum Schluss, dass die Datenlage zur Empfehlung
MSc, MER
gemessen als der Prävention kardiovaskulärer Erkran­
beziehungsweise Nichtempfehlung eines systema­
et communautaire
kungen. Dennoch wird von der medizinischen Fachwelt
tischen Screenings auf kardiovaskuläre Erkrankungen
PMU | Policlinique médicale
häufig ein systematisches Screening auf kardiovasku­
bei Kindern unzureichend ist. Es kann jedoch etwas
läre Risikofaktoren bei Kindern vorgeschlagen. In der
zur Arterioskleroseprävention im Kindesalter getan
CH 1011 Lausanne
Tat ist Arteriosklerose die Erkrankung mit der längsten
werden. Die Autoren schlagen vor, die Primordialprä­
david.nanchen[at]chuv.ch
«Inkubationszeit». In vielen Fällen liegen zwischen
vention zu verstärken, indem gesunde Verhaltensweisen
ersten Verdickungen der Arterienwände, einer Früh­
im Alltag gefördert werden, um die Entwicklung kardio­
form von Arteriosklerose, und einem kardiovaskulären
vaskulärer Risikofaktoren zu verhindern. Die Primor­
Ereignis über 30 Jahre. Schwere Formen der Hypercho­
dialprävention ist hauptsächlich vom Lebensumfeld
lesterinämie, wie die familiäre Hypercholesterinämie,
und kontext abhängig, ergänzend dazu ist es jedoch
sowie der Hypertonie sind bei Kindern stark unterdia­
Aufgabe der Hausärzte, Aufklärung zu betreiben.
gnostiziert. Überdies haben sich präventive Behand­
Die systematische Messung von Cholesterinwerten und
lungen mit Statinen oder Antihypertensiva bei Kin­
arteriellem Blutdruck bei allen Kindern oder Jugend­
dern als sicher und wirksam erwiesen. Durch eine sehr
lichen in der Hausarztpraxis stellt also eine unsichere
frühzeitige Arteriosklerosebehandlung im Kindesalter
Massnahme zur Verbesserung der kardiovaskulären
könnten demzufolge zahlreiche kardiovaskuläre Ereig­
Gesundheit der zukünftigen Erwachsenen dar. Sinnvoll
nisse verhindert oder verzögert werden.
ist es hingegen, zum Beispiel bei einem 10 jährigen Kind,
Diesem kontroversen Thema ist in der vorliegenden
dessen Vater im Alter von 35 Jahren einen Myokard­
Ausgabe des Swiss Medical Forum ein Übersichtsartikel
infarkt erlitten hat, ein gezieltes Screening anzubieten.
von Leyvraz et al. gewidmet, in dem die Empfehlungen
In dieser spezifischen klinischen Situation ist ein früh­
zum Screening auf Hypercholesterinämie und Hyper­
zeitiges Screening auf kardiovaskuläre Risikofaktoren
tonie bei Kindern vorgestellt und diskutiert werden.
eine hervorragende Möglichkeit, um einen gesund­
Dabei beleuchten Leyvraz et al. die zahlreichen Unter­
heitlichen Nutzen für das gesamte Leben zu erzielen.
universitaire
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Rue du Bugnon 44
David Nanchen
SWISS MEDICAL FORUM – SCHWEIZERISCHES MEDIZIN-FORUM
2016;16(42):881
-
Centre de prévention clinique
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Anscheinend wird bei Kindern und Jugendlichen vielen
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