Mitgliedsantrag Familie - HSV

Heimat-Sport-Verein Birnfeld e.V.
www.hsv-birnfeld.de
Mitgliedsantrag
Einzelmitgliedschaft Erwachsener,
37,50 Euro
Familienmitgliedschaft,
Eltern und Kinder bis Vollendung des18. Lebensjahr,
60.-- Euro
Einzelmitgliedschaft Jugendliche bis Vollendung 18. Lebensjahr
20.-- Euro
Einzelmitgliedschaft Rentner ab 65. Lebensjahr
20.-- Euro
Beitrag jeweils der Jahresbeitrag
Persönliche Daten:
(vom Antragsteller auszufüllen)
Name, Vorname
Geburtsdatum
Name, Vorname d. Partners
Geburtsdatum d. Partners
Strasse, Hausnummer
PLZ, Wohnort
Telefon/E-mail
.
Eintrittsdatum
Vorname 1. Kind*
Geb.-Datum
Vorname 2. Kind*
Geb.-Datum
Vorname 3. Kind*
Geb.-Datum
Vorname 4. Kind*
Geb.-Datum
* Die Mitgliedschaft endet automatisch mit Vollendung des 18.Lebensjahr
Die jeweils gültige Vereinssatzung wird in vollem Umfang anerkannt.
Eine Kündigung der Mitgliedschaft kann nur schriftlich zum Ende eines Kalenderjahres
erfolgen.
Der HSV Birnfeld ist hiermit berechtigt, den im Rahmen der Mitgliedschaft jeweils fälligen
Jahresbeitrag am Anfang des Kalenderjahres von folgendem Konto einzuziehen.
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE40ZZZ00000680965 - Mandatssreferenz:
HSV1957eV-Mitgliedsnummer
Bitte Rückseite beachten:
Ihre Daten zum "SEPA-Lastschriftmandat" ausfüllen und unterschreiben.
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige den HSV Birnfeld 1957 e.V. den Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom HSV Birnfeld 1957
e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
____________________________________________________________
Vorname und Name (Kontoinhaber/in)
____________________________________________________________
Straße und Hausnummer
____________________________________________________________
Postleitzahl und Ort
___________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _
Kreditinstitut (Name und BIC)
IBAN
DE__|____|____|____|____|__
_____________________________
Datum, Ort und Unterschrift

Download Report