1 受検申請から合格発表までのおもな流れ 申請手続き 受検申請受付期間:平成28年10月3日 (月) ~10月14日 (金)※ [土・日・祝日を除く] 【1】申請書の入手 ① 受検申請書は、当協会及び職業能力開発施設(14ページを参照)に用意してあります。 ② 申請書を郵送で希望する場合は、当協会に電話・FAX等で請求してください。 (送料は無料) 【2】提出するもの 敢 技能検定受検申請書(申請者全員) ※平成27年度後期から様式が変わりました。ご注意ください。 (A4サイズで右下に“2015”記載のものに限ります) ① 受検する職種名、選択作業名は右票・左票とも必ず記入してください。 ② 氏名は、戸籍のとおり略字や俗字を使わないで明確に記入してください。 ③ 写真は、申請前6ヶ月以内に撮影した正面脱帽半身像のものを添付してください。 (両方免除申請の場合は、写真添付不要) ④ 既に下位等級に合格している方は、合格状況欄に必要事項を記入してください。 (12ページ記入例を参照) ⑤ 実技・学科のいずれか又は両方の免除を受ける場合は、試験の免除欄にある種類の番号を ○で囲み、さらに必要事項を記入してください。 (12ページ記入例を参照) ⑥ 詳しいことは12ページの記入例及び申請書の裏面をご覧ください。 柑 受検手数料(申請者全員)…… 現金又は郵便振替のいずれかで同時に納めます ① 現金を希望の方は、実技・学科の受検手数料を確認(3~5ページを参照)のうえ、当協 会窓口で申請書と同時に納めてください。 (申請書を郵送する方が現金を納める場合は、申請 書とは別に現金書留でお願いいたします。 ) ② 郵便振替を希望の方は、実技・学科の受検手数料を確認(3~5ページを参照)のうえ、 当協会専用の払込取扱票にて払込みし、取扱票右側の受付証明証(お客さま用)を申請書に 同封してください。 (当協会専用の払込取扱票を使用される場合のみ、払込手数料は当協会が 負担します) 振込先:ゆうちょ銀行 02470-5-22878 山形県職業能力開発協会 ③ 実技試験又は学科試験の免除を受ける方は、免除になる試験の受検手数料は不要です。 桓 免除資格証明書類(該当者のみ) ① 実技・学科のいずれか又は両方の免除を受ける方のみ必要となります。 (7ページを参照) ② 証明書類はA4サイズにコピーして提出してください。 ③ 証明書類に記載の姓と、現在の姓が異なる場合は、証明書類に戸籍抄本(コピーで可)を 添付してください。 ④ 証明書類が無い場合は免除が受けられませんのでご注意ください。 棺 技能検定合格証書の写し(該当者のみ) ① 下位等級合格後、短縮された実務経験年数を満たして上位等級を受検する方のみ必要とな ります。 ② 写しはA4サイズにコピーして提出してください。 【3】提出方法 ① 当協会に直接持参いただくか、書留郵便による郵送のいずれかになります。受付窓口は、 受付期間内の8時30分から17時15分までとなります。 ② 郵送の場合は、封筒の表面に「技能検定受検申請書在中」と朱書きしてください。締切日 の消印があるものは有効です。 【4】提 出 先 〒990-2473 山形市松栄二丁目2番1号 山形県立山形職業能力開発専門校 内 山形県職業能力開発協会 技能検定課 TEL:023 (644)8562 FAX:023 (644)2865 ― 1― 受検票発送 受検票の発送 実技試験及び学科試験の試験日時・試験会場等が決定次第、本人の希望する送付先へ受検票で (12月初旬から中旬) 通知いたします。 受検票は、12月初旬から随時発送する予定ですが、12月中旬になっても届かない場合は、必ず 当協会へご連絡ください。 なお、受検にあたっては、この受検票を必ず持参してください。 実技試験実施期間:平成28年12月1日 (木) ~平成29年2月12日 (日) 実技試験 ※上記期間内の当協会が指定する日(3~5ページを参照)に行います。日時、会場等は決定次 (12 月から2月) 第、受検票にて通知します。 ※実技試験は「製作等作業試験(旧:作業試験)」 、 「判断等試験(旧:要素試験)」及び「計画立 案等作業試験(旧:ペーパーテスト) 」のいずれか単独か又は組合せにより構成されております ので、ご注意ください。 実技試験問題公表日:平成28年11月24日 (木) ※当協会で公表するとともに、受検者には11月24日付けで本人の希望する送付先へ送付します。 ただし、職種(作業)によっては実技試験問題概要を送付します。 なお、公表日後1週間以内に実技試験問題又は実技試験問題概要が届かない場合は、必ず当協 会へご連絡ください。 学科試験日:平成29 年1月22 日 (日) ・1月29 日 (日) ・2月1日 (水) ・2月5日 (日) 学科試験 ※試験日は、 上記の全国統一実施日のいずれかで検定職種によって異なります。 3~5ページを参照) ( (1月から2月) 日時、会場等は決定次第、受検票にて通知します。 《山形県外から受検申請される方へ》 山形県外で学科試験等の受検を希望する場合は、 「技能検定学科試験等山形県外受検希望申請 書」を、当協会HPからダウンロードし、受付締切後、1ヶ月以内に提出してください。詳しく は、希望申請書の注意事項をご覧ください。なお、希望申請書は当協会にも用意してあります。 合格発表 合格発表日:平成29年3月10日 (金) 敢 合格の発表 技能検定合格者、実技のみ合格者及び学科のみ合格者の受検番号が山形職業能力開発専門校 前に掲示されるほか、山形県のホームページでもご覧いただけます。 ht サイト内検索 キーワード「技能検定合格発表」で検索し t p: / / www. pr ef . yamagat a. j p/ てください。 柑 合格通知書の発送 技能検定合格者には、本人の希望する送付先へ県庁雇用対策課から技能検定合格通知書を発 送いたします。 また、実技・学科試験のいずれか一方に合格した方には、本人の希望する送付先へ当協会が 実技試験又は学科試験合格通知書を発送いたします。この通知書は次回以降に受検する際の免 除資格の証明書類となりますので、大切に保管してください。 なお、受検した試験が全て不合格の方には通知はいたしませんのでご了承ください。 試験結果 の 開 示 試験結果(実技・学科別の得点)については、山形県個人情報保護条例(平成12年10月県条例 第62号)第15条第1項の規定により、口頭で開示を請求できます。電話、はがき等による請求は できませんので、受検者本人が、本人であることを証明する書類(運転免許証、旅券等)を持参 のうえ、県庁雇用対策課に直接おいでください。 【開示期間】 合格発表日から1ヶ月間 9時30分から16時30分まで (ただし、土曜日、日曜日及び祝日を除く。 ) 【開示内容】 実技試験の得点および学科試験の得点 【開示場所】 山形県商工労働観光部雇用対策課 技能五輪・アビリンピック推進室 山形市松波二丁目8-1 TEL:023 (630)2303 ― 2― 生 年 昭和29 年 齢 62 中 学 卒 45 高 校 卒 48 30 61 46 49 34 57 50 53 35 56 51 54 36 55 52 55 37 54 53 56 38 53 54 57 39 52 55 58 40 51 56 59 生 年 昭和52 年 齢 39 中 学 卒 5 高 校 卒 8 53 54 55 56 57 38 37 36 35 34 6 7 8 9 10 9 10 11 12 13 58 33 11 14 59 32 12 15 60 31 13 16 61 30 14 17 62 29 15 18 63 平元 28 27 16 17 19 20 31 60 47 50 ︵左票︶ 32 59 48 51 33 58 49 52 住 所 希望送付先住所・名称 歴 訓練歴 職 受 検 ― 12― 資 事 業 所 名 41 50 57 60 格 歴 42 49 58 61 実 年 齢 早 見 表 43 48 59 62 在 ጊᒻ 都・道・府・県 作業 番 号 作業名 技能士 取得地 年月日 合 格 44 45 47 46 60 61 63 平元 都・道・府・県 技 2 3 学科免除資格判定 ※ 名 − ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ޓᩣਛᄩ⡯ᬺᎿᬺ 数 学 ︵注︶裏面の記入上の注意をよく読んでから記入して下さい。 4 ※実技試験収納済印 写 真 収 納 円 申請前6ヶ月以内に 撮影した正面脱帽半身像 のものとすること。 裏面に受検作業・氏名・ 所属先を記入のこと。 35亜×30亜 ※学科試験収納済印 料 円※ 欠 出 欠 出 ※学科 欠 出 電話( ) − ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ጊᒻᏒߎ߿↸㧛㧗㧞㧗㧝 〒 欠 ︵現・郵︶ ※ ࠷ࠗࡂࠗࠛ࠷ࡑޓภ 電話( ) − ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ 出 手 ጊᒻ৻ޓޓ㇢ − ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ 作業 ጊᒻᏒ᧻ᩕੑৼ⋡ޓޓޓ 〒 ࡗࡑࠟ࠲࠙ࡠ࠴ࠗ ޓ ޓ ޓ ޓ ޓ ޓ 場所 日時 実技 ※ (ペーパー) 実技 職務内容は受検 ※ (作業) 職 種に対応した 実技 ※ 内 容を記 入して (要素) ください 受検資格 判 定 ※ 所在地 認できるよう に記 入してく 現 住 所 ださい な お 、書きき れない場合は 適当な補助紙 名 称 に記 入してく ださい 受検資格が確 氏 (フリガナ) 学 科 場所 日時 場所 ︵現・郵︶ 受検申請に係る個人情報については、技能検定事業に協力する関係業種団体と共同で利用する場合がありますのでご了承下さい。 免除を受ける方は、 種類の番号を○で囲み、具体的名称・作業名、 023−644−8562)にご連絡下さい。 ご了承いただけない場合は山形県職業能力開発協会(緯 年月日等を必ず記入してください (証明書のコピー添付のこと) 試験の免除 第 号 都・道・府・県 年 月 日 第 号 ጊᒻ 実技免除資格判定 ※ ※ ᯏ᪾ᬌᩏ ᯏ᪾ᬌᩏ 職 務 内 容 受 検 資 格 判 定 年 月 日 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ (写し添付のこと) ٤٤٤٤٤٤٤٤٤٤٤٤ 第 号 ᯏ᪾ᬌᩏ 平成 昭和 月∼ 年 月 年 月) 年 ( 平成 昭和 在 職 期 間 ጊᒻᏒᴧᧁධᴡේ ᯏ᪾ᬌᩏ 修了・中退等の別 年 月 ∼ 年 月 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ( 年 月)修了・中退・在学中 訓練を受けた期間 ጊᒻᏒߎ߿↸ 地 平成 昭和 年 月 ∼ 年 月 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ( 年 月) ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ 年 月 ∼ 年 月 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ( 年 月) ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ 在 地 月∼ 年 月 年 月) 卒 業 ・ 中 退 年 ( 平成 昭和 卒業・中退等の別 年 月 ∼ 年 月 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ( 年 月)卒業・中退・在学中 在 学 期 間 平成 昭和 平成 昭和 所 ጊᒻᏒ᧻ᩕ 所 地 ※ 日時 級 日撮影 2015 P3∼5 の表に記 載のとお り正確に 記 入して ください 月 1. 2. 3. 4. 職種名 年 月 日 *ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ 㧜 級 ਥ છ 在 ጊᒻᏒ✛↸ 所 電話 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ( ) 実 技 ペーパー テスト 実 技 作業 要素 受検番号 1 ᯏ᪾ᬌᩏ 選択作業 等級区分 ᯏ᪾ᬌᩏ 検定職種 勤務・所属先 1. 6. 7. 男 ・ 女 受付印 ︵右票︶ ︵ 切 り は な し て は い け ま せ ん ︶ 試験、検定、免許等の種類 左記の具体的名称・作業名など 取得年月日 実技試験のみ合格 8. 商 工 会 和 裁 ᯏ᪾ᬌᩏ 取 得 地 技 能 証 取 得 9. そ の 他 ᯏ᪾ᬌᩏᬺ ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ㧛⚖ 取 得 番 号 検定委員歴 試験、検定、免許等の種類 左記の具体的名称・作業名など 取得年月日 学科試験のみ合格 5. 向 上 訓 練 取 得 地 技能検定合格 6. 技 能 証 技能照査合格 7. 検 定 委 員 歴 取得番号 指 導 員 免 許 9. そ の 他 技能検定合格状況 (既に合格している方のみ記入) ᩣ⢻ജ㐿⊒Ꮏᬺ ᩣਛᄩ⡯ᬺᎿᬺ 地位職名 ᧻ᩕ↥ᬺᛛⴚ⍴ᦼᄢቇᩞ ࡔࠞ࠻ࡠ࠾ࠢࠬ⑼ 訓 練 科 学科又は課程 訓 練 施 設 名 名 【担当者: ✚ 部・課・科( ) ോ ㋈ ᧁ あて】 ᯏ᪾⑼ 〈現在〉 性 別 6. D(実技・学科とも免除) 歳 3. A 丙 (実技のみ受検 (免除なし)) 年 齢 5. C(実技受検 (学科免除) ) 2. A 乙 (学科のみ受検 (免除なし)) 電話 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ ( ) 〒 − ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓጊᒻᏒߎ߿↸㧛㧗㧞㧗㧝 ޓޓޓޓޓޓޓޓޓᩣਛᄩ⡯ᬺᎿᬺ ⡯⢻Ꮏᬺ㜞╬ቇᩞ 校 (現住所・勤務先・その他) 学 日 4. B(学科受検 (実技免除) ) 1. A 甲 (実技及び学科とも受検) ጊᒻᏒ᧻ᩕੑৼ⋡࠷ࠗࡂࠗࠛ࠷ࡑޓޓޓޓޓޓޓภ 〒 − ޓޓޓޓޓޓޓޓޓޓ 昭和・平成 ޓޓޓ ޓ ޓ年 ޓ ޓޓޓ ޓ ޓޓޓ ޓ ޓޓޓ ޓ ޓޓ ޓ月 ޓ ޓޓޓ ޓ ޓޓޓ ޓ ޓ 受検票・合格通知等 現 学 受 検しよう とする職種 の下位等級 に合格して いる方は 、 必ず 記 入し てください 名 生 年 月 日 氏 ጊᒻ৻ޓޓ㇢ ࡗࡑࠟ࠲࠙ࡠ࠴ࠗޓޓޓޓޓޓ 作業 ※ 受検区分(該当する番号を○で囲む) 受検 番号 受検しようとする区分 の番 号を○で囲んで ください 試験・日時・場所 ※ 厚生労働省 所管の産業 技術短期大 学校等の職 業訓練歴を 記 入してく ださい 最終学歴が 専修学校又 は各種学校 の場合は、 その前の学 歴も記 入し てください ( )内の送 付希望先を ○で 囲み 、 勤 務 先・そ の他の場合 は、送付先 住所を必ず 記 入してく ださい (フリガナ) 選 択 作 業 技能検定受検申請書 ޓ ޓ年 ޓޓޓ ޓ ޓޓޓ ޓ ޓޓޓ月 ޓޓ ޓ ޓޓޓ ޓ日 氏名 ጊ ᒻ ৻ ޓ ޓ ޓ ޓ㇢ ᯏ᪾ᬌᩏ ᯏ᪾ᬌᩏ 検 定 職 種 山形県知事 殿 技能検定を受けたいので申請します。 1級 〔受 検 申 請 書 の 記 入 例〕 年 科 46 47 48 49 50 51 45 44 43 42 41 40 62 63 平元 2 3 4 5 6 2 3 4 5 6 7 8 9 10 26 25 24 23 22 21 20 19 18 18 19 20 21 22 23 24 25 26 21 22 23 24 25 26 27 28 29 7 11 17 27 30 *早生まれの方は、1年を引いた年が卒業年になります。
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