様式１ 平成 年 月 日 指定 申 請書 今治市長 様 所在地 申請者 法人名（団体名） 代表者氏名 印 下記の施設の指定管理者の指定を受けたいので、今治市公の施設に係る指定管理者 の指定の手続等に関する条例第３条の規定により申請します。 記 指定施設名 今治市民活動センター （注意）申請に際しては、次の書類を添付してください。 （１）定款、寄附行為、規約その他これらに類する書類 （２）法人にあっては、当該法人の登記事項証明書 （３）指定申請書を提出する日の属する事業年度の収支予算書及び事業計画書並び に前３事業年度の収支計算書及び事業報告書 （４）指定施設の管理に係る事業計画書 （５）指定施設の管理に係る収支予算書 （６）誓約書 （７）自主事業及び業務基準以上に実施する業務の実施計画書 （８）団体の概要を記載した書類 （９）役員名簿 （ 10） 同 種 又 は 類 似 施 設 の 管 理 実 績 が 分 か る 書 類 （ 11） 市 税 納 税 証 明 書 （ 12） 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 に つ い て 未 納 の 税 額 が な い こ と の 証 明 書 （ 13） 印 鑑 証 明 書 （ 14） 該 当 の な い 提 出 書 類 に つ い て の 申 立 書 ※ 添付書類は、今治市民活動センター指定管理者募集要項及び今治市民活動セン ター指定管理者業務仕様書にしたがって添付してください。 ※ 貴団体が、コンソーシアムによる管理運営を行う場合は様式１－２、１－３及 び参考様式１に準じ作成された協定書副本を必ず添付してください。
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