双葉町民作品展覧会申込書 記入例 双 葉 太 郎

双葉町民作品展覧会申込書
記入例
【一人2点1会場】
必要事項と名札(作品名、作者名)を記入のうえ、作品とともに持参または郵送でお申
込みください。グループ作品は、代表者が出品してください。
氏
名
双葉
太郎
せんだん会
グループ名
※グループ出品の場合は代表者名
※グループ出品の場合記入
〒○○○ー○○○○
避難先住所
作品の種類
市区町村
丁目
番地
写真・書・絵画・手芸等
アパート名
題
名
電話番号 090-1234-5678
タイトルがある場合は記入
例)春の前田川
作品提出・申込先
※希望の会場1ヶ所に○を付けてください
出品希望会場
郡山会場
作品提出先
1か所に
○を記入
郡 山 支 所
○
埼 玉 支 所
いわき事務所
いわき会場
勿来体育館
(10/28 持込分のみ)
埼 玉 支 所
【名札記入例】
※マジックで記入してください。
【作品タイトル】
十 万 山
【出品者名】
双 葉 太 郎