2017年度セレクション申込み用紙のコピー

クラブ与野
２０１７年度　セレクション申込書
ふりがな
ふりがな
選手氏名
保護者氏名
〒　－
住所
TEL
FAX
MAIL
①　氏名
保護者
携帯番号
父　母　他（　）
関係
連絡先 ②　氏名
携帯番号
父　母　他（　）
関係
生年月日
年
月
日
身長
利き足
cm
体重
父　身長
ｋｇ
母　身長
ｃｍ
所属チーム
小学校
所属チーム
所属チーム
練習試合背番号
公式戦背番号
ポジション
進学予定
中学校
ｃｍ
例)　父・母・兄・本人
トレセン歴
家族構成
選抜歴
検討している他クラブ
1
2
3
クラブ与野入会が
1　第一希望
2　第二希望
3　その他
参加可能な日を
○で囲んでください
10月3日(月)
10月17日(月)
12月19日(月)
1月9日(月)
セレクションには
２回まで参加可能です
自己PR
10月31日(月)
11月14日(月)
11月28日(月)
12月5日(月)

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