Eintrittserklärung - Kulturgemeinschaft Bettmar

Kulturgemeinschaft Bettmar e. V.
Breite Str. 26a
38159 Vechelde
Ortsteil Bettmar
Telefon: 05302 - 3680
E-Mail: [email protected]
Homepage: www.Bettmar.de
Gläubiger ID: DE87ZZZ00000714069
Eintrittserklärung
Hiermit trete ich der Kulturgemeinschaft Bettmar e.V. als Miglied bei.
Der Jahresbeitrag beträgt z.Zt. für jedes Mitglied 17,- €.
Name:
_____________________ Vorname: ______________________
Straße:
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Wohnort:
______________________ Telefon:
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Geburtsdatum: _______________
Eintrittsdatum: _______________
Der Einzug des Mitgliedsbeitrags per Lastschrift ist erwünscht:
Barzahlung ist nicht möglich.
Lastschriftmandat
Hiermit ermächtige ich die Kulturgemeinschaft Bettmar e.V., den Mitgliedsbeitrag von
meinem Konto per Lastschrift, jeweils bis zum 5. März eines jeden Jahres, einzuziehen.
Fällt dieser nicht auf einen Bankarbeitstag, erfolgt der Einzug am unmittelbar darauf folgenden
Banktag.
Kosten durch fehlende Kontendeckung müssen wir Ihnen in Rechnung stellen.
Die Einverständniserklärung ist jederzeit widerrufbar.
BLZ/ Konto-Nr.
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IBAN
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BIC.
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Kontoinhaber:
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Datum: _________ Unterschrift: _________________________________
Sollten Sie den Jahresbeitrag selbst überweisen wollen, beachten Sie bitte, daß dies
bis zum 5. März eines jeden Jahres erfolgen muß.
Sie vermeiden mit pünktlicher Überweisung Mahn- und Bankgebühren, die wir Ihnen berechnen
müssen.
Bankverbindung: Volksbank eG
IBAN DE1827 0925 5535 2729 0200 BIC GENODE F1 WFV

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