パスコード：231003 パス名称： 全身麻酔 腹式子宮全摘術（ＡＴ） Ｖｅｒ1.0.13 オペ前 オペ日 ＃１ 手術について具体的な質問がで ＃１ 鎮痛剤使用後、痛みが軽減したことを言葉で表現できる きる、または不安が軽減したことを言葉 に出して言える ＃２ 離床できるまでに背部、殿部 かかと部に発赤が起こらない 目標 1日前 当日 術後 術前 1日目～3日目 ＃１ 鎮痛剤使用後、痛みが軽減したことを言葉で表現できる 1日後 2日後 4日目～退院まで ＃１ 排ガス排便があり、腹部の張りがないと言葉で表現できる 3日後 4日後 5日後 6日後 7日後 8日後 X-P 放射線 検査 採血 検体検査 採血 持参薬確認 投薬 点滴（手術室持参） 注射 点滴（帰室後） 点滴 点滴 観察項目 飲水可 排ガス確認後、術後Ｄ食 （パターン食） 観察項目 観察項目 ４検 ３検 異常時指示 異常時指示 昼 常食 夕 おもゆ 食事 アクアサポート 入室3時 間前まで 観察項目 １検（入院時） バイタル 術前排便処置（浣腸） 16 時 処置 １検（入室前） 弾性ストッキング装着 全身麻酔後（帰室時・15分 後・30分後・１時間後）測 定 血圧４検 血圧３検 フットポンプ装着 術前下剤投与 14時 酸素吸入 膣エコー 心電図モニター 腟洗浄 膀胱留置カテーテル挿入 中 病棟内フリー ベット上安静 観察項目 観察項目 ２検 １検 血圧１検 弾性ストッキング終了 膣洗浄 膣エコー 膀胱留置カテーテル抜去 尿量測定 全身清拭 シャワー浴可 午前 ベッドアップフリー 午後 病棟フリー 看護 午後からトイレ歩行可 チーム医療 退院支援 服薬指導 服薬指導 術前指導 教育指導 その他 転倒転落 医療安全 入院時スクリーニングシー ト 褥瘡管理 その他 転倒・転落アセスメントスコ ア 転倒・転落アセスメントスコ ア 転倒・転落アセスメントスコ ア 褥瘡管理 褥瘡管理 褥瘡管理 アレルギー確認 入院診療計画書 手術説明同意書（子宮筋 腫核出術） 手術説明同意書（体癌 AT） 文書 手術説明同意書（悪性卵 巣腫瘍） 手術説明同意書（良性卵 巣腫瘍） 手術説明同意書（子宮筋 腫AT） 手術説明同意書 その他 退院指導 手術説明（医師） 手術物品 預かり（腹帯 、パット、フリーパンツ） 退院後療養計画書 9日後
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