パスコード:231009 パス名称:腹腔鏡手術(産婦人科ラパロ) Ver1.0.9

パスコード:231009 パス名称:腹腔鏡手術(産婦人科ラパロ) Ver1.0.9
オペ前
オペ日
手術について具体的な質問ができる、 鎮痛剤使用後、1時間以内に苦痛が緩和したことを言葉で表現できる
または不安が軽減したことを言葉に出
して言える
離床できるまでに背部、殿部 かかと部に発赤が起こらない
当日
1日前
術前
術後
目標
1日目~3日目
鎮痛剤使用後、1時間以内に苦痛が緩和したことを言葉で表現できる
1日後
2日後
4日目~退院まで
排ガス排便があり、腹部の張りがないと言葉で表現できる
3日後
4日後
放射線
検査
採血
検体検査
生理検査
投薬
点滴(手術室持参)
注射
点滴
点滴
観察項目
朝 水分可
昼 全粥
夜 入院時食
観察項目
観察項目
4検
2検
異常時指示
異常時指示
昼 常食
夕 おもゆ
食事
アクアサポート 入室3時間
前まで
観察項目
1検(入院時)
バイタル
1検(入室前)
全身麻酔後(帰室時・15分
後・30分後・1時間後)測定
血圧4検
処置
1検
血圧1検
膣洗浄
フットポンプ装着
膣洗浄
膣エコー
心電図モニター
膣エコー
術前排便処置(浣腸) 16時
膀胱留置カテーテル挿入中
術前下剤投与 14時
酸素吸入
臍処置
尿量測定開始
病棟内フリー
ベット上安静
弾性ストッキング装着
看護
膀胱留置カテーテル抜去
午前中 ベッドアップフリー
午後からトイレ歩行可
シャワー浴可
全身清拭
弾性ストッキング終了
入院時スクリーニングシート
チーム医療
退院支援
服薬指導
持参薬確認
術前指導
教育指導
その他
退院指導
アレルギー確認
手術説明(医師)
転倒転落
医療安全
褥瘡管理
転倒・転落アセスメントスコア
転倒・転落アセスメントスコア
転倒・転落アセスメントスコア
褥瘡管理
褥瘡管理
褥瘡管理
入院診療計画書
文書
その他
手術説明同意書
手術物品 預かり(パット、フ
リーパンツ)
退院療養計画書
5日後
6日後
7日後