（様式第１号）
ワーク・ライフ・バランス等推進企業認定等相当確認依頼書
平成
年
月
日
内閣府男女共同参画局長 殿
法 人 名
代表者の氏名
日 本 の 住 所
電 話 番 号
印
下記認定等に相当する旨の確認を受けたいので、ワーク・ライフ・バランス等の推進
に関する外国法人の確認事務取扱要綱第５条に掲げる書類を添えて、依頼します。
記
(1) 女性の職業生活における活躍の推進に関する法律第９条に基づく認定（えるぼし
認定）
（労働時間等の働き方に係る基準を満たすもの）
(2) 女性の職業生活における活躍の推進に関する法律第８条に基づく一般事業主行動
計画策定（外国に所在する本社又は主たる事務所並びに日本国内の事業所におい
て、常時雇用する労働者の数が 300 人以下の外国法人）
(3) 次世代育成支援対策推進法第 13 条に基づく認定（くるみん認定）
(4) 次世代育成支援対策推進法第 15 条の２に基づく特例認定（プラチナくるみん認
定）
(5) 青少年の雇用の促進等に関する法律第 15 条に基づく認定（ユースエール認定）
※不要の認定等を消してください。

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