An FC Bayern Fanclub Konnersreuth Alois Hümmer Hans

An
FC Bayern Fanclub Konnersreuth
Alois Hümmer
Hans-Hossauer-Str. 7
95692 Konnersreuth
Formulare ausdrucken,
vollständig ausfüllen,
unterschreiben und an
nebenstehende Adresse zurück
Beitrittserklärung/Abbuchungsauftrag/Einzugsermächtigung
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum FC Bayern Fanclub`96 „Konnersreuth“ und
bevollmächtige ihn bis auf Widerruf den Vereinsbeitrag, sowie von mir bestellte
Anschaffungen und Kosten für Spielbesuche von meinem/unserem Konto abbuchen zu lassen
Name
Vorname
Straße
Wohnort
Te./Fax
e-Mail
Mobil-Tel
Geb.-Datum
Geldinstitut
IBAN
BIC
Kontoinhaber
Datum
Unterschrift Mitglied
Unterschrift Erziehungsberechtigter
Mitgliedsbeiträge für ein Jahr:
Erwachsene 10,00 € / Familienbeitrag (incl. Kinder bis 18 Jahre) 15,00€ / Kinder bis 18 Jahre 5,00 €
Weitere Mitglieder im Rahmen der Familienmitgliedschaft:
(und abweichende Daten)
Name:
Geb. Datum:
Handy:
E-Mail:
Konto:
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
Name:
Geb. Datum:
Handy:
E-Mail:
Konto:
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
Name:
Geb. Datum:
Handy:
E-Mail:
Konto:
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
Name:
Geb. Datum:
Handy:
E-Mail:
Konto:
Name:
Geb. Datum:
Handy:
E-Mail:
Konto:
sonstiges:
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
An
FC Bayern Fanclub Konnersreuth
am einfachsten als Anlage per Email an:
[email protected]

Download Report