様式第１号（第５条関係） 制限付一般競争入札参加申込書 平成 年 月 日 次の工事に参加したいので、下記の資料を添えて申し込みます。 なお、資料の内容については、事実と相違ないことを誓約します。 工事番号 まち 第 ７ 号 工 事 名 柳池総合公園テニスコート照明外整備工事 工事場所 太子町 太 子 町 長 佐用岡地内 外 様 住 所 商号又は名称 代表者職・氏名 （Tel 添付書類 １ 印 Fax ） 最新の経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書の写し （Ａ４版に縮小） ２ 配置予定技術者の資格・工事経歴書（自社社員であることを証する 書類の写し及び配置予定技術者の資格者証の写しを添付） ３ 確認通知書の返信用封筒 （返信先を記載し、５６０円切手を貼った角形２封筒） ４ 設計図書配付申込書（書き込み用 CD-R） ※別途、特定建設業許可の写しを添付すること 様式第３号（第５条関係） 配置予定技術者の資格・工事経歴書 会社名 氏 名 生年月日 年 月 日 （所持している資格、取得年・登録番号等） 法令等による 資格・免許 工 工 事 経 歴 （ 従 事 し た 工 事 の 内 容 等 ） 事 名 発注機関名 施 工 場 所 契 約 金 額 工 期 従 事 役 職 年 主任技術者 月 ～ ・ 監理技術者 年 月 （選択して○で囲んでください） 工 事 概 要 注） １ 工事経歴については、入札に付する工事の工事概要と同種の工事を優先して具 体的に１件記載すること。 ２ 技術者資格証・技術者講習修了証又は監理技術者資格者証の写しを添付のこと。 ３ 自社社員であることを証する書類を添付のこと。（例 社会保険証の写し） ４ 施工場所は、市町村名を記入のこと。 様式第６号（第７条関係） 設計図書配付申込書 平成 太 子 町 長 年 月 日 様 申 請 者 住 所 商号又は名称 印 私は、次の工事の入札参加に当たり、設計図書の配付を希望いたしますので、 申込みいたします。 工事番号 まち 第 ７ 号 工 事 名 柳池総合公園テニスコート照明外整備工事
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