平成 27 年度愛知県国民健康保険団体連合会事業概要国民健康保険制度は制度施行以来、被用者保険等に属さない全ての人が加入し、我が国の国民皆保険制度の、最後の砦として、地域医療の確保や住民の健康増進に大きく寄与しております。近年、急速な高齢化と医療技術の高度化に伴う医療費の増加が深刻な問題となっており、高額なＣ型肝炎新薬の開発に代表されるように調剤医療費の増加も医療費を押し上げる要因の一つと言われております。そこで、本県の被保険者数と医療費の状況を見ましても、被保険者数が、平成 25 年の約 210 万人に対し、平成 27 年は約 194 万人と 7.7％減少するなか、医療費は本会決算ベースで平成 25 年が 5 千 509 億余円、平成 26 年が 5 千 533 億余円、平成 27 年が 5 千 717 億余円となっており、25 年度に対し 3.8％の増と、着実に伸びてきているところです。こうした傾向は、低所得者や無職者の方々が多数加入されているという国保の構造面からも、財政運営を大変厳しくする要因でもあります。そのため、国は公費負担を拡充して財政の基盤強化を図るとともに、平成 30 年度からは、新たに都道府県が財政運営の責任主体となるなど、制度の安定化を目指した改正法案を昨年の 5 月に成立させたところでございます。今、国保制度は大変大きな変革期を迎えており、本会としましても、こうした国・県の動きに敏感に対応するためにも、的確な情報収集に努めるとともに、保険者の共同体としての役割や責務を十分認識し、合理的かつ効率的な事業運営に努めてまいる所存でございます。平成 27 年度決算総括平成 27 年度の決算としては、予算現額 2,104,610,812,000 円に対し、支出済額は 2,050,617,640,696 円と、97.4％の執行率となった。平成２７年度決算総括表予算現額支出済額前年度支出額執行率円円円１　一般会計 1,540,247,000 807,575,388 4,190,185,972 52.4% ２　診療報酬審査支払特別会計（業務勘定） 4,474,584,000 3,785,714,292 5,550,217,397 84.6% 506,023,010,000 500,170,400,700 489,232,092,181 98.8% ４　診療報酬審査支払特別会計（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定） 82,092,239,000 75,484,453,850 67,774,860,953 92.0% ５　診療報酬審査支払特別会計（出産育児一時金等に関する支払勘定） 18,768,044,000 17,505,750,281 17,563,879,382 93.3% ６　保険財政共同安定化事業・高額医療費共同事業特別会計 177,129,337,000 176,411,084,609 68,169,160,416 99.6% ７　職員退職手当積立金特別会計 186,469,000 176,049,639 175,301,995 94.4% ８　高額療養費支払資金貸付金特別会計 392,807,000 363,682,910 372,044,037 92.6% ９介護保険事業関係業務特別会計（業務勘定） 626,532,000 447,149,985 1,901,330,937 71.4% 438,971,161,000 418,604,772,605 406,198,969,441 95.4% 3,740,262,000 3,361,416,354 3,243,592,711 89.9% １２障害者総合支援法関係業務等特別会計（業務勘定） 175,765,000 122,374,357 287,282,963 69.6% １３障害者総合支援法関係業務等特別会計（障害介護給付費等支払勘定） 106,885,467,000 103,937,178,753 93,925,138,701 97.2% １４後期高齢者医療事業関係業務特別会計（業務勘定） 2,532,662,000 2,046,891,783 3,119,647,299 80.8% １５後期高齢者医療事業関係業務特別会計（後期高齢者医療診療報酬支払勘定） 739,396,306,000 728,566,669,633 685,938,717,040 98.5% 19,392,330,000 17,381,814,288 17,137,576,370 89.6% 2,283,590,000 1,444,661,542 27,213,284,570 63.3% 2,104,610,812,000 2,050,617,640,969 1,891,993,282,365 97.4% ３　診療報酬審査支払特別会計（国保診療報酬支払勘定）１０介護保険事業関係業務特別会計 (介護給付費等支払勘定）１１介護保険事業関係業務特別会計（公費負担医療等に関する報酬等支払勘定）１６後期高齢者医療事業関係業務特別会計（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）１７国保高齢者医療制度円滑導入基金事業特別会計決　算　総　額