Ihre Mitgliedschaft - Freie Wähler Schönau

Datum:
Beitrittserklärung
Ich möchte Mitglied bei den Freien Wählern Schönau e.V. werden (Eintragung i. Arb., i. f. kurz FWS e.V.)
und beantrage hiermit die Aufnahme in den Verein. Von der Satzung konnte ich Kenntnis nehmen.
Zur Bearbeitung des Beitrittsantrages ist die Erhebung Ihrer untenstehenden Daten erforderlich. Damit wir Ihre Daten für unsere Vereinszwecke erheben,
verarbeiten und nutzen dürfen, ist zusätzlich Ihre Unterschrift auf der Einwilligungserklärung erforderlich. Die Angabe Ihrer E-Mail-Adresse wird vom FWS e.V.
als Voraussetzung zum Beitritt angesehen, da die überwiegende Vereinskommunikation auf elektronischem Wege erfolgt, um Aufwand und Kosten für den
Verein gering zu halten. Zur Erhebung des satzungsgemäßen Beitrages ist außerdem die untenstehende Einzugsermächtigung erforderlich.
o Mitgliedsbeitrag: 30,00 €
o besonderer Beitrag: 15,00 €/ 10,00 €/ ______€
(weiteres Familienmitglied/ Schüler, Studenten/ _________________________)
Zutreffendes ankreuzen und ggf. unterstreichen
Name
Vorname
Geburtsdatum
Wohnort
Straße
Telefon
Handy*
Fax*
Email-Adresse
*Freiwillige Angabe
_________________________________________
Ort, Datum
Unterschrift
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige(n) ich/wir den oben genannten Verein FWS e.V., bis auf Widerruf, den von mir/uns zu
entrichtenden Mitgliedsbeitrag zu Lasten meines/unseres Kontos mittels Lastschrift einzuziehen. Der
Beitrag wird mit Bestätigung der Mitgliedschaft fällig.
Kontoinhaber
Name der Bank
IBAN (Kontonummer)
BIC (Bankleitzahl)
_________________________________________
Ort, Datum
Unterschrift
Freie Wähler Schönau e.V., 1.Vorsitzende: Sabine Göttmann, Im Wiesengrund 16, 69250 Schönau,
[email protected], Gläubiger-Identifikationsnummer DE23ZZZ00001380350