別添２ 高齢者講習等業務委託に係る埼玉県公安委員会が認める法人の 認定審査手続き 高齢者講習等業務の受託を希望し、認定審査申請をする法人に対し、予め 講習業務の担当職員が業務内容及び審査方法等について説明（対面による方 法）を行います。 その説明を聞いて、十分理解された上で、認定審査申請書等、所定書類を 提出してください。 なお、この説明を受けないと認定審査申請が出来ないというものではあり ません。説明を受けるか否かは、認定審査申請をされる法人の任意です。 １ 業務委託内容等の説明 業務委託内容等の説明は、予約により行います。 (1) 予約方法等 予約は、電話により受け付けます。 ア 予約受付期間 平 成 28年 ９ 月 12日 （ 月 ） か ら 平 成 28年 ９ 月 21日 （ 水 ） ま で の 間 イ 予約受付曜日及び時間帯 月曜日から金曜日までの平日午前９時から正午まで及び午後１時から 午後５時までの間 ウ 予約先 埼玉県警察本部交通部運転免許本部運転免許課講習係 電話 048 -543-2001 （ 内 線 230・ 233） 音声ガイダンスに従い、「直接職員とお話をしたい」に進み、上記内 線番号を伝えてください。 (2) 説明実施日 平 成 28 年 ９ 月 14 日 （ 水 ） か ら 平 成 28 年 ９ 月 23 日 （ 金 ） ま で の 間 に お い て 別途指定した日時を予定 ２ 認定審査申請書等の提出 埼玉県公安委員会の認定審査を受けようとする法人は、認定審査申請書 （別記様式第１号）に、以下に掲げる書類を添え、後記してある提出期限ま で に 提 出 し て く だ さ い 。 た だ し 、 平 成 27 年 度 に 高 齢 者 講 習 等 の 業 務 委 託 の 契 約を締結した者については、認定審査申請書（別記様式第１号）のみ提出 し、以下に掲げる書類の添付は必要ありません。 なお、提出された書類の返却は一切できませんので、予めご承知くださ い。 (1) 定款若しくは寄付行為又はこれらに準ずるもの (2) 登記事項証明書（提出日において、発行後３か月を経過していないも の）又はこれに準ずるもの (3) 個人情報の漏えい、滅失又はき損防止等、個人情報の安全管理に関する 内部規定 (4) 役員等名簿（別記様式第２号） (5) 役員等全員に係る次に掲げる書類 ア 「役員等」が居住する市町村等が発行する身分証明書 イ 成年被後見人又は被保佐人に登記されていないことの証明書 ウ 医師の診断書（別記様式第３号） エ 誓約書（高齢者講習等業務委託に係る埼玉県公安委員会が認める法人 の 認 定 基 準 の １ の (1 ) か ら (10) ま で に 該 当 し な い 旨 の も の 。 別 添 記 載 例 参 照） オ 運 転 記 録 証 明 書 (自 動 車 安 全 運 転 セ ン タ － が 発 行 す る も の ) カ 住民票（登記事項証明書に役員として記載のある者を除く。） (6) 業務責任者として従事させようとする者に係る次に掲げる書類 ア 履歴書 イ 道路の交通に関する業務における管理的又は監督的地位に３年以上の 経験を有する者又はその他自動車等の安全運転に関する業務について必 要な知識及び経験を有する者を証明する書類 (7) 講習業務に従事させようとする者に係る次に掲げる書類 ア 従事者名簿（別記様式第４号） イ 講習指導員の要件（別添資格要件）について確認することができる書類 ・ 高齢者講習指導員承認書又は高齢者講習指導員資格要件確認通知書の写 し ・ 前記に該当しない場合は、別途、確認申請を受付けする。（受付につい ては、８のとおり） (8） 講 習 に 使 用 す る 車 両 に 係 る 次 に 掲 げ る 書 類 ア 自動車検査証の写し イ 自動車の諸元表等（教習仕様車で助手席に補助ブレーキが装備されて いることを証明する書類。なお、前記アの用途欄が「特種」、かつ、車 体の形状欄が「教習車」と記載されている場合は不要） ウ (9) 自動車任意保険証の写し 講 習 に 使 用 す る 設 備 ・ 教 材 が 、 規 則 第 38 条 第 ３ 項 第 ３ 号 及 び 規 則 第 38 条 第 12 項 第 ２ 号 の 表 中 第 二 欄 一 及 び 二 に 規 定 す る も の で あ る こ と を 明 ら か に した書類 (10) 現 に 法 人 税 、 地 方 税 、 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 並 び に 社 会 保 険 料 を 納 付 し ていることを証明する書類の写し (11) 前 年 度 の 財 務 諸 表 又 は 決 算 書 （ 貸 借 対 照 表 、 損 益 計 算 書 及 び 余 剰 金 処 分 計算書）の写し (12) ト ラ ブ ル 対 応 及 び 苦 情 処 理 へ の 対 応 に 係 る 次 に 掲 げ る 書 類 ア トラブル対応及び苦情処理マニュアル イ 最近１年間のトラブル対応及び苦情処理研修の実績 (13) 前 記 書 類 の ほ か 、 別 途 指 定 す る 書 類 ３ 提出書類の内容に変更が生じた場合の措置 認定審査申請書等の提出時から契約締結までの間において、役員の変更等 で前記２に掲記した提出書類の内容に変更が生じた場合は、直ちに運転免許 課講習係に連絡してください。 変更内容により、別途指定する書類を提出していただくことがあります。 ４ (1) 書類の提出期限等 提出期限 平 成 28年 10月 14日 （ 金 ） 午 後 ５ 時 ま で (2) 提出方法 持参又は郵送（書留郵便に限る。） ※ 持参による受付時間は、月曜日から金曜日まで の平日午前９時から正午 まで及び午後１時から午後５時までの間。 (3) 提出先 〒 365-8501 鴻 巣 市 鴻 巣 405 番 地 ４ 埼玉県警察本部交通部運転免許本部運転免許課講習係 電話 ５ 048-543 -2001（ 内 線 230・ 2 33 ） 実技の審査 講習指導員が、必要な知識及び技能を有しているか否かを確認するため、 実技の審査を行う場合があります。 予めご承知ください。 ６ 認定審査結果の通知 認定審査結果は、別途郵送する「認定審査結果通知書」により通知します。 ７ 認定された場合の有効期限 別途行われる高齢者講習等業務委託に伴う見積書の提出に限り、有効なも のとします。 ８ 講習指導員確認申請の受付 講 習 指 導 員 が 、 認 定 基 準 の ２ (7)に 掲 記 し た 人 員 に 満 た な い 場 合 は 、 高 齢 者 講習等業務の受託を希望し、埼玉県公安委員会の確認申請をする法人に限 って、関係する講習指導員の確認申請を受け付けます。 (1) 講習指導員の資格要件等 ア 資格要件（別添資格要件のとおり。） イ 講習指導員確認申請書（別記様式第５号） (2) 申請書の受付期限等 ア 受付期限 平 成 28年 ９ 月 30日 （ 金 ） 午 後 ５ 時 ま で イ 受付曜日、時間及び提出先 法人の認定審査申請手続きに同じ 別記様式第１号 ※ 受理年月日 年 月 日 ※ 受 理 番号 認 定 審 査 申 請 書 高齢者講習等業務委託に係る埼玉県公安委員会が認める法人の認定審査に ついて申請します。 平成 埼玉県公安委員会 年 月 日 殿 （事務所の所在地） （名 称） （ 代 表 者 の 氏 名） ㊞ ふ り が な 法人の名称 ふ り が な 代表者氏名 〒 主たる事務 所の所在地 電話 １ 株式会社 ２ 有限会社 ３ 一般財団法人 ４ 一般社団法人 法人の種類 (公 益 財 団 法 人 ) ５ その他（ ） (公 益 社 団 法 人 ) 別記様式第２号 役 員 等 名 簿 （ふりがな） 法 人 名 称 所 在 地 （ふりがな） 番号 役職名 生年月日 氏 １ 住 所 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注意事項 １ 番号１の欄には代表者について記載すること。 ２ 所定の欄に記載し得ないときは、別紙に記載のうえ添付すること。 ３ 法人名称、氏名にはふりがなを記載すること。 別記様式第３号 診 住 所 氏 名 断 生年月日 書 年 月 日生 上記の者は、 １ アルコール、麻薬、大麻、あへん又は覚せい剤の中毒者に 該当しない旨 ２ 精神機能の障害により、委託業務を適正に行うに当たって 必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない 者に該当しないことが明らかである旨 を診断します。 平成 年 月 日 病院所在地 病 医 院 名 師 印 別記様式第４号 従 事 者 名 簿 （ふりがな） 法 人 名 称 所 在 地 （ふりがな） 生 年 月 日 番号 氏 １ 住 所 講 習 区 分 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注意事項 １ 所定の欄に記載し得ないときは、別紙に記載のうえ添付すること。 ２ 法人名称、氏名にはふりがなを記載すること。 別記様式第５号 高 齢 者 講 習 指 導 員 確 認 申 請 書 年 埼玉県公安委員会 月 日 殿 住 所 氏 名 （ 年 月 日生） 高齢者講習指導員として確認されたく申請します。 自動車運転免許証の番号 運 転 免 許 の 種 別 過去２年以内における 有（ 前 無 添 備 科 付 ・ 前 書 歴 類 考 ） 別添記載例 誓 約 書 私は、次のいずれにも該当しないことを誓約します。 １ 成年被後見人、若しくは被保佐人、又は破産者で復権を得ないもの ２ 禁錮以上の刑若しくは飲酒運転や無免許運転等別途指定する悪質な法令違 反により罰金以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けるこ とがなくなった日から起算して２年を経過していない者 ３ 暴 力 団 員 に よ る 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 す る 法 律 （ 平 成 ３ 年 法 律 第 77号 ） 第２条第６号に規定する暴力団員 ４ 自己、自社若しくは第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を加 える目的を持って、暴力団又は暴力団員を利用している者 ５ 暴力団又は暴力団員に対して資金等を供給し、又は便宜を供与するなど直 接的あるいは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与していると 認められる者 ６ 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有していると認めら れる者 ７ 暴 力 団 員 に よ る 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 す る 法 律 （ 平 成 ３ 年 法 律 第 77号 ） 第 12 条 若 し く は 第 1 2 条 の ６ の 規 定 に よ る 命 令 又 は 同 法 第 1 2 条 の ４ 第 ２ 項 の 規 定による指示を受けた者であって、当該命令又は指示を受けた日から起算し て２年を経過しない者 ８ 集団的に、又は常習的に暴力的不法行為その他の罪に当たる違法な行為を 行うおそれがある者 ９ アルコール、麻薬、大麻、あへん又は覚せい剤の中毒者 10 心身の障害により、職務を正常に行うことができない者 埼玉県公安委員会 平成 殿 年 住 所 氏 名 月 日 印 ○ 高齢者講習等の資格要件 １ 高齢者講習等指導員は、次の各項に掲げる要件を備えているものとす る。 (1) 次 の い ず れ に も 該 当 し な い こ と 。 ア 運 転 適 性 指 導 （ 法 第 108条 の ４ 第 １ 項 第 １ 号 の 運 転 適 性 指 導 を い う。）について不正な行為をしたため運転適性指導員、停止処分者講 習指導員、高齢者講習指導員又は違反者講習指導員のいずれかの職を 解任された日から起算して２年を経過していない。 イ 法 第 117条 の ２ の ２ 第 11号 の 罪 を 犯 し 罰 金 以 上 の 刑 に 処 せ ら れ 、 そ の執行が終わり、又はその執行が受けることがなくなった日から起算 して２年を経過していない。 ウ 自動車等の運転に関し、自動車の運転により人を死傷させる行為等 の処罰に関する法律第２条から第６条までの罪又は法に規定する罪 （イに規定する罪を除く。）を犯し禁錮以上の刑に処せられ、その執 行を終わり、又はその執行が受けることがなくなった日から起算して ２年を経過していない。 (2) 次 の い ず れ も 該 当 す る こ と ア 25歳 以 上 で あ る 。 イ 講習における指導に用いる自動車等を運転することができる免許 を現に受けている。 ウ 次のいずれにも該当すること。 (ｱ) 運 転 適 性 に 関 す る 業 務 に 関 し 、 次 の い ず れ か に 該 当 す る 者 で あ る こ と 。 a 運転適性検査指導者資格者証の交付を受け、運転適性に関する 業務に従事した期間がおおむね１年以上ある。 b 公安委員会が運転適性に関する業務に関しａに掲げる者と同等 以上の技能、知識及び経験を有すると認める。 (ｲ) 自 動 車 の 運 転 に 関 す る 技 能 及 び 知 識 の 指 導 に 関 し 、 次 の い ず れ か に該当すること。 a 教習指導員資格者証（普通）及び教習指導員資格者証（大自 二）又は教習指導員資格者証（普自二）の交付を受け、自動車の 運転に関する技能及び知識の教習に従事した経験の期間がおおむ ね１年以上ある 。 b 普通自動車に係る届出教習所指導員課程及び大型自動二輪車又 は普通自動二輪車に係る届出教習所指導員課程を終了し、自動車 の運転に関する技能及び知識の教習に従事した経験の期間がおお むね１年以上ある。 c 公安委員会が自動車の運転に関する技能及び知識の指導に関し、 ａ又はｂに掲げる者と同等以上の技能、知識及び経験を有すると 認める。 エ 次のいずれかに該当する者であること。 (ｱ) 公 安 委 員 会 が 行 う 講 習 に お け る 指 導 に 必 要 な 技 能 及 び 知 識 に 関 す る審査に合格している。 (ｲ) 講 習 に お け る 指 導 に 必 要 な 技 能 及 び 知 識 に 関 す る 国 家 公 安 委 員 会 が指定する自動車安全運転センターが実施する新任運転適性指導員 研修、運転適性講習指導員研修又は高齢者講習指導員研修のうち、 いずれかの講習を終了している。 オ 現行の高齢者講習指導員の資格を有する者で伝達補充講習を受け ていること（受講予定の者を含む。）。
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