軽費老人ホーム(ケアハウス)事業変更届

軽費老人ホーム(ケアハウス)事業変更届
平成
年
月
日
堺 市 長 殿
所
在
地
法 人 名 称
代表者氏名
㊞
次のとおり軽費老人ホーム(ケアハウス)の事業を変更したいので、社会福祉法第63
条第1項の規定により、関係書類を添えて届け出ます。
施
設
名
所
在
地
変
変
更
内
更
前
容
変更(予定)日
(注)変更内容を証する関係書類を添付すること。
変
更
後