Oberwesel Teilnahmebedingungen Kids-Sprach-Camp - Englisch Auch in Deutschland kann man Englisch lernen oder seine Englischkenntnisse verbessern. In dem KidsSprach-Camp in Oberwesel am Rhein ist man genau richtig! Internationales Flair in den Lerngruppen und das alles ohne das eigene Land zu verlassen, so macht der Einstieg in eine neue Sprache schnell Spaß. Das Programm ist jeweils altersoptimal konzipiert und bietet Bildung sowie Spaß, Toben, Erleben und Entspannen im ausgewogenen Maß. Anreise & Unterkunft Eigenreise (bei mehr als 20 Teilnehmern Bustransfer) 6 Übernachtungen in der Jugendburg / Jugendgästehaus „Schönburg“ Oberwesel (Mehrbettzimmer) Vollpension (Frühstück, Mittagessen/Lunchpaket, Abendessen, abends zusätzlicher Snack Unterricht Englisch-Sprachkurs mit 20 Unterrichtsstunden, Std. a 45 Min. pro Woche (keine Vorkenntnisse erforderlich) Bereitstellung von Unterrichtsmaterial, Kursbuch und Heft - Teilnahmezertifikat Fun & Action in Oberwesel Eine Welcome-Party, Video-/Spieleabend, Disco Ein Halbtagesausflug, z.B.nach Boppard, St.Goar oder Bingen Abendveranstaltungen, z.T. in Englisch Sport- und Freizeitprogramm, z.B. Badminton, Basketball, Billard, Fußball, Tischtennis usw. Inklusivpreis: 545,00 € Termin:07.-13.08.2016 u. 14.–20.08.2016 Information: Landratsamt Main-Spessart Amt für Jugend und Familien –kommunale Jugendarbeit- Marktplatz 8, 97753 Karlstadt Tel.: 09353/7931501,Fax:09353/793851551 E-Mail: [email protected], www.main-spessart.de, www.kids4mation.de www.facebook.de/kids4mation Für die Dauer des Kids-Sprach-Camp überträgt der Personensorgeberechtigte die Aufsichtspflicht dem Veranstalter. Dieser ist berechtigt, den Teilnehmer bei Nichtbefolgen der Anordnungen durch den Betreuer oder Reiseleiter, grob fahrlässigem Verhalten, Gefährdung der eigenen Sicherheit oder der Sicherheit der übrigen Teilnehmer von der weiteren Teilnahme auszuschließen. Für die Reise ist ein gültiger Kinder- oder Personalausweis erforderlich. Bitte die EHIC-Card –Europäische Krankenversicherungskarte- bei Ihrer Krankenkasse anfordern und zum KidsSprach-Camp mitnehmen. Kids-Sprach-Camp -Englischin Oberwesel Rhein-HunsrückKreis am Mittelrhein Bild einkleben Bitte den Anmeldevordruck umgehend zurück an: Landratsamt Main-Spessart, Amt für Jugend u. Familien -kommunale JugendarbeitMarktplatz 8, 97753 Karlstadt Termin: 07.-13.08.2016 545,00 € 14.-20.08.2016 545,00 € Name: ………………………………………………..……….. Vorname: …………………………………………….……..… Mädchen Junge Straße: ....................................................................................... Hinweis: Bei Absage (2 Wochen vor Abfahrtstermin) verrechnet das Landratsamt Main-Spessart eine Bearbeitungsgebühr von 25,00 €. Die anfallenden Stornokosten, die uns der Reiseveranstalter in Rechnung stellt, werden wir Ihnen bei Absage zusätzlich in Rechnung stellen. PLZ, Wohnort: .......................................................................... Wichtig: Wir empfehlen Ihnen den Lastschrifteinzug, weil dies für Sie und uns der einfachste Zahlungsweg ist. Die Einzugsermächtigung können Sie ausgefüllt mit dem Anmeldevordruck an das Landratsamt Main-Spessart, zurücksenden. Krankenversichert bei: ............................................................ Geburtsdatum: ......................................................................... Telefon: ................................... …………...................................... E-Mail: …………………………………………………………………….…….………... Name der Eltern: ……………………………………………..……….…….....….. Eigenanreise Fotos und Filme unserer Reisegruppen werden in den Medien (Internet) veröffentlicht. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die nebenstehenden Teilnahmebedingungen an. ..................................................................................... Personensorgeberechtigter Teilnehmer Die Anmeldung ist erst nach schriftlicher Bestätigung durch den Veranstalter rechtskräftig ! Medizinischer Fragebogen Freizeitangebote - Kommunalen Jugendarbeit Für eine eventuell erforderliche ärztliche Behandlung während der Sprachreise ist es unbedingt erforderlich, dass dieser Fragebogen vollständig ausgefüllt wird. Bitte die Europäische Krankenversicherungskarte „EHIC-Card“ zur Sprachreise mitnehmen. Winterfreizeit in St. Johann/Ahrntal Südtirol Name _______________ Vorname _____________ Wohnort _______________ Tel. _______________ Str. ______________________________________ Sprachreisen Irland - Oster- und Pfingstferien 1. BISHERIGE ERKRANKUNGEN: (Zutreffendes bitte ankreuzen) Lungenentzündung Anfallsleiden Nierenerkrankung Hautausschläge Herzfehler Zuckererkrankung Kreislaufschwäche Überempfindlichkeit gegen: ___________________ Allergien: _________________________________ Krankenhausaufenthalt im Jahr __ wegen ________ Nimmt der/die Teilnehmer/in regelmäßig Medikamente? ja nein, wenn ja, welche? War der/die Teilnehmer/in in ärztlicher/psychiatrischer Behandlung? ja nein Ist der/die Teilnehmer/in Bettnässer? ja nein Ist der/die Teilnehmer/in Vegetarier? ja nein 2. IMPFUNGEN (Zutreffendes bitte ankreuzen) Keuchhusten Kinderlähmung Diphterie Wundstarrkrampf – letzte Injektion im Jahre ____ 3. FREIZEIT (Zutreffendes bitte ankreuzen) Ich erlaube die Teilnahme an Freizeitaktivitäten: z.B. Radfahren, Wandern, Tischtennis, Fußballspielen, Wassersport/ Schwimmen usw. . Mein/e Sohn Tochter ist Schwimmer Nichtschwimmer Bei dringenden Anlässen, auf ärztlichen Rat, gebe ich generell meine Zustimmung zu ärztlichen Eingriffen, z.B. Operationen und Anästhesie ja ________________ _________________________ Ort, Datum Unterschrift Personensorgeberechtigter 8-17 Jahre vom 19.03.–25.03.2016 14-17 Jahre vom 25.12.–31.12.2016 8-14 Jahre vom 01.01 –06.01.2017 Familienfreizeit vom 01.01.-06.01.2017 ab 13 Jahre vom 20.03. – 02.04.2016 ab 13 Jahre vom 15.05. – 28.05.2016 Sprachcamp Kids (Englisch) in Oberwesel ab 8 Jahre – 07.-13.08.2016 u. 14.08.-20.08.2016 Saint Malo/Frankreich - Sommerferien ab 14 Jahre vom 12.08.-28.08.2016 Malta - Sommerferien ab 15 Jahre vom 07.08.-21.08.2016 Circuscamp Ciccolino Pfingstferien ab 8 Jahre vom 15.05.-21.05.2016 ab 12 Jahre vom 22.05.-28.05.2016 Dance-Camp ab 12 Jahre 29.08.-03.09.2016 Dance-Camp “Kids” 9-11 Jahre 29.08.-03.09.2016 Dance Camp “KidsClub 6-8 Jahre 29.-03.09.2016 3 Ferien- und Erholungsfreizeiten - Sommerferien *13-16 Jahre Insel Sylt/Nordsee Jugendherberge vom 06.08. – 16.08.2016 * 9-13 Jahre Binz/Ostsee/Rügen Jugendherberge vom 01.08. – 13.08.2016 *ab 15 Jahre Spanien, Nautic Almata, Mobilheime vom 12.08.-26.08.2016 Zeltplatz Gut Erlasee bei Arnstein 8-12 Jahre Zelten für Kinder v. 14.08.-18.08.2016 ab 6 Jahre Freizeit ADHS v. 19.08.-23.08.2016 * Familienfreizeit - Überlingen/Bodensee, JH vom 24.08.-28.08.2016 Landratsamt Main-Spessart Amt für Jugend und Familien -kommunale JugendarbeitMarktplatz 8 97753 Karlstadt Kinder-Mitbringtag Buß- u. Bettag 16.11.2016 * Bei diesen Maßnahmen können Zuschüsse bei den Krankenkassen und dem Landkreis Main-Spessart beantragt werden. Weitere Informationen erhalten Sie auf Anfrage unter: Tel.-Nr. : 09353/793-1501od.-1510, Fax.: 09353/793851551 E-Mail: [email protected] – www.kids4mation.de www.main-spessart.de – www.facebook.de/kids4mation.de Tel.: 09353/793 1501 Einzugsermächtigung / SEPA-Lastschriftmandat Name und Anschrift des Zahlungsempfängers: Landratsamt Main-Spessart, Am Marktplatz 8, 97753 Karlstadt Gläubiger-Identifikationsnummer: Bitte das Original zurücksenden, nicht Faxen!!! DE31MSP00000060424 Mandatsreferenz (vom Zahlungspflichtigen auszufüllen): Maßnahme: Sprachreise Name des Teilnehmers: ______________________________ Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung x Einmalige Zahlung Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats 1. Einzugsermächtigung Ich ermächtige den Zahlungsempfänger widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen. 2. SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige den Zahlungsempfänger, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontodaten (bitte vollständig mit IBAN- und BIC-Nummer ausfüllen): Kontonummer: ___________________________ Bankleitzahl: __________________________ IBAN-Nummer: _________________________________________________________________ Kreditinstitut: _____________________________________ BIC: ________________________ Kontoinhaber: __________________________________________________________________ Anschrift: ______________________________________________________________________ Achtung wichtiger Hinweis: Ohne Angabe der IBAN- und BIC-Nummer können künftig keine Lastschriften mehr durchgeführt werden. Vor dem ersten Einzug einer SEPA-BASIS-Lastschrift wird mich der Zahlungsempfänger über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten. Ort, Datum: ________________________ Unterschrift: _________________________________
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