第４８回更埴剣道大会参加申込書
長野県剣道連盟更埴支部長
一
平成２８年
殿
月
第４８回更埴剣道大会参加申込書
日
長野県剣道連盟更埴支部長
般 ・ 中学生男子 ・ 中学生女子 ・ 小学生
（該当項目を○で囲むこと）
チーム名
段位・級位
一
チーム名
鋒
先
鋒
次
鋒
次
鋒
中
堅
中
堅
副
将
副
将
大
将
大
将
住所
〒
氏名
月
日
般 ・ 中学生男子 ・ 中学生女子 ・ 小学生
（該当項目を○で囲むこと）
先
申込責任者
平成２８年
殿
申込責任者
段位・級位
住所
〒
氏名
☎
☎
監督名
監督名
長野地区帯同審判名
長野地区帯同審判名

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