薬事情報センターに寄せられた県民・医療従事者からの相談事例 (2016 年6月) 【適正使用】 Q:5年前に処方された、インテバンTM坐薬、ネリプロクトTM坐薬、新レシカルボンTM坐薬が残っ ている。どのような場合に使用してよいか?(県民) A:以前処方された薬は使用しない。インテバンTM坐薬は消炎鎮痛、ネリプロクトTM坐薬は痔疾、 新レシカルボンTM坐薬は便秘に使用する。 Q:ヘモナーゼTMを、1回1錠1日3回で服用中。効果がないときは1回2錠に増やしてよいか? (県民) A:用法・用量は1回1錠、1日3~4回。症状により適宜増減されるが、自己判断せずに効果が ないことを医師に伝える。 【相互作用】 Q:ピオグリタゾン、ネシーナTM、メトホルミン、アトルバスタチン、ランソプラゾール(消化性 潰瘍での服用ではない) 、リウマトレックスTM、フォリアミンTM、デノタスTMチュアブル、レ バミピド、ロブTMを服用中の患者。フロモックスTM、ロキソニンTMとの相互作用は? (歯科医師) A:ロブTMとロキソニンTMは同一成分で重複する。 デノタスTMチュアブルは、RANKL 阻害薬使用時の副作用の治療・予防薬である。RANKL 阻害薬 は抜歯等による顎骨壊死に注意が必要である。 Q:プレドニゾロン、レンドルミンTMD、アクテムラTM、リマチルTM、アクトネルTM、チラーヂ ンTMS、アバプロTM、テツクールTMを服用中の患者。以下の抗生剤、鎮痛剤との相互作用 は?また、一番影響が少ないものはどれか? 〔抗生剤〕トミロンTMまたはオゼックスTMまたはアジスロマイシン 〔鎮痛剤〕ロキソプロフェンまたはカロナールTMまたはボルタレンTM (歯科医師) A:〔抗生剤〕テツクールTMとオゼックスTMの併用は、オゼックスTMの吸収が阻害されるので、服 用間隔をできるだけ空ける。アジスロマイシンでの報告がないが、他のマクロライド系薬で 代謝酵素への影響が報告されている。トミロンTMとの相互作用はない。 〔鎮痛剤〕アバプロTMと NSAIDs(ロキソプロフェン、ボルタレンTM)の併用は、降圧作用の減 弱、腎機能の悪化の可能性があり、併用注意。カロナールTMとの相互作用はない。 【副作用防止】 Q:モーラスTMテープをはがした後、どれぐらいの期間、光線過敏症に気をつけなければならない か?日焼け止めの使用はどうか?(県民) A:使用後4週間は、天候にかかわらず戸外の活動を避け、日常の外出時は、本剤貼付部を衣服、 サポーター等で遮光するなど、紫外線への対応が必要となる。日焼け止めを使用する場合は、 オキシベンジン、オクトクレリンの成分に、ケトプロフェンとの交叉感作による光線過敏症の 発症の報告があるので、これらの成分を含まない日焼け止めを使用するほうが良い。 【妊婦・授乳婦】 Q:7ヶ月児に授乳中。以前もらったアクアチムTM軟膏1%を指の切り傷に使っても授乳に問題な いか?(県民) A:以前処方された薬は使用しない。アクアチムTM軟膏1%はにきび用の薬で、切り傷には使用し ない。
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