手 数 料 免 除 申 請 書

様式第1号(第 3 条関係)
手 数 料 免 除 申 請 書
宅地造成工事許可申請
開発行為許可申請
建築等許可申請
年
月
に係る手数料の免除を受けたいので関係書類を添えて申請します。
日
申請者 住 所
氏 名
印
電 話
(
)
熊本市長(宛)
申請地の所在
熊本市
建築物等の用途
申請面積
㎡
建築物の構造
建築面積
延床面積
㎡
㎡
免除の理由
手 数 料
免除前の手数料
受付欄
円
免除後の手数料
円
決裁欄
年
月
日
年
月
日
係員名
1 太線の枠内は、記入しないでください。
2 申請者の氏名の記載を自署で行う場合は、
押印を省略することができます。
課 長
課長補佐
主 査
係 員