年 月 日 静岡県くらし・環境部県民生活課長 様 申出者 氏名 住所 連絡先

様式第2号(第4条関係)
年
静岡県くらし・環境部県民生活課長
申出者
月
日
様
氏名
住所
連絡先電話番号
印
静岡県消費生活相談員人材バンク登録変更届
静岡県消費生活相談員人材バンクの登録内容に変更があったので、静岡県消費生活相談
員人材バンク設置要領第4条第1項の規定により、下記のとおり届け出ます。
記
項目
変更内容・変更年月日
(注) 1 新たに消費生活関連資格を取得した場合は、認定証書(写)を添付してください。
2
記入していただいた個人情報は、消費生活相談員の募集業務及び県からの消費生活に関する
情報提供以外の目的には利用しません。