八重瀬町カラべジ推奨品認定申請書

八重瀬町カラべジ推奨品認定申請書
平成
年
月
日
八重瀬町カラベジ推進委員会御中
認定定要領の規定に基づき、下記について「八重瀬町カラべジ推奨品」の認定を受けた
いので、関係書類を添えて申請します
1 認定申請商品名
2 申請者の概要
フリガナ
事業所名
フリガナ
代表者の職・氏名
住所
業
㊞
〒
種
(事業内容)
創業
年
月
日
直近の売上高
資本金
設立
法人のみ記入
法人のみ記入
電話番号
-
年
月
日
全従業員数
(内パート)
E-mail
FAX 番号
担当者名
URL
名
(
名)
-
<添付書類> 営業許可証(※食品のみ)
参考資料(申請商品のパンフレット等があれば添付)
3 申請品情報(※印は食品のみ)
商品名及び読み方
商品の品目
[商品名、読み方を記入]
[内容を示す一般的な名称を記入 調味料・和菓子など]
[内容重量、内容体積又は内容数量を記入
0g×0 個入りなど]
商品の内容量
[添加物以外を記入]
原材料名
[食品添加物を記入]
アレルギー対応(※)
賞味期限(※)
無し
[製造日からの賞味可能期間]
保存方法(※)
希望小売価格(税抜)
主な販売場所
[ターゲットとする顧客の年齢層や販売エリアなど]
販売対象
商品説明:
農産物をはじめ地域の素材を使い、商品開発や製造及び販売の過程において、町の自然、文化、
伝統、歴史を背景に町の魅力を表わしていることが認定のポイントです(別紙でも可)