FAX送信先03−3535−3296(申込み初日は回線が混み合う場合がございます。) TEEN TOP スペシャルファンミーティング in SEOUL 参加申込書 参加希望者は必ず1人1枚のご記入をお願いいたします。 出発日・旅行日数 フライト希望(「成田 1」などを記入) 第1希望 11月 日( )出発 泊 日 第2希望 11月 日( )出発 泊 日 第3希望 11月 日( )出発 泊 日 ホテル希望 第一希望 クラス 第二希望 クラス ホテルは、スタンダード・スーペリア・ロッテグループスーペリア・ ロッテグループ明洞周辺スーペリア・ロッテホテルワールド・ロッテ本館指定よりお選びください。 希 望 等 記 入 欄 フリガナ 性 別 □ 女性 ・ □ 男性 漢 字 お 名 前 (西暦) 生年月日 ローマ字 フ □ 喫煙 ・ □ 禁煙 お部屋の指定は出来ません。 喫煙の有無 リ ガ 年 月 パスポートの有効期限 年 日 月 日 ナ (〒 − ) 現 住 所 連絡先電話番号 両方ご記入下さい 渡航中連絡先 部屋の希望 (どちらか選択) 当社から連絡する際の希望連絡先にチェックを入れて下さい。 □自宅( ) − □携帯( ) − 名前 電話 ( ) − □1名1室を希望(追加代金が必要です) □同行者・友人と2名以上1室を希望 ⇒ お相手のお名前:① □どなたかと相部屋を希望(追加代金は不要です。) 続柄 ② ※備 考 要 望 欄 ■パスポートコピー添付欄 ここより下のスペースに貼付してください。 当社利用欄 注意事項 顔写真のページがこの部分と同じ大きさになります。 ◎パスポートを既にお持ちの方:顔写真のあるページのコピーを添付してください。 ※追記・姓名の変更との記載がある場合はそのページも添付してください。 ◎パスポートを申請中の方:申請する際の、ヘボン式のお名前を下記枠内に 必ずご記入下さい。 受領予定日 月 日 受領後直ちにお送り下さい。 氏(FAMILY NAME) 名(GIVEN NAME) 当社利用欄 FAX送信先03−3535−3296(申込み初日は回線が混み合う場合がございます。) TEEN TOP スペシャルファンミーティング in SEOUL 参加申込書 記 入 見 本 参加希望者は必ず1人1枚のご記入をお願いいたします。 出発日・旅行日数 フライト希望(「成田 1」などを記入) 第1希望 11月11日(金)出発 2泊 3日 羽 田2 第2希望 11月11日(金)出発 2泊 3日 成 田4 第3希望 11月12日(土)出発 1泊 2日 現地集合 ホテル希望 第一希望 スーペリア クラス 第二希望 ロッテグループスーペリア クラス ホテルは、スタンダード・スーペリア・ロッテグループスーペリア・ ロッテグループ明洞周辺スーペリア・ロッテホテルワールド・ロッテ本館指定よりお選びください。 希 望 等 記 入 欄 メイテツ フリガナ 漢 字 お 名 前 ローマ字 フ リ ガ ナ ハナコ □ 喫煙 ・ ■ 禁煙 お部屋の指定は出来ません。 喫煙の有無 性 名鉄 花子 別 ■ 女性 ・ □ 男性 (西暦) 生年月日 MEITETSU HANAKO 1987年 9月 30日 パスポートの有効期限 20○○年 9月 30日 トウキョウトチュウオウクキョウバシ (〒104 − 0031 ) 現 住 所 東京都中央区京橋2−7−14 ビュレックス京橋 連絡先電話番号 両方ご記入下さい 渡航中連絡先 当社から連絡する際の希望連絡先にチェックを入れて下さい。 ■自宅( 0 3 ) 3 5 3 5 − 3 2 9 3 □携帯( 0 9 0 ) 9 8 7 6 − 5 4 3 2 名前 部屋の希望 (どちらか選択) 名鉄 太郎 電話 (03)3535−3290 □1名1室を希望(追加代金が必要です) ■同行者・友人と2名以上1室を希望 ⇒ お相手のお名前:① 名 鉄 花 美 □どなたかと相部屋を希望(追加代金は不要です。) 続柄 夫 ② × ※備 考 要 望 欄 ■パスポートコピー添付欄 ここより下のスペースに貼付してください。 当社利用欄 日 旅 券 PASSPORT 顔写真 本 姓 ○○○○○○○ 名 ○○○○○○○ 国籍 ○○○○○○○ 性別 ○ 発行年月日 ○○○○○○○ 有効期限 ○○○○○○○ 国 JAPAN 当社利用欄 生年月日 ○○○○○○○ 本籍 ○○○○○○ 署名
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