第 3 号様式(第 20 条関係) 保 留 地 買 受 け 申 込 書 保留地の場所 第

第 3 号様式(第 20 条関係)
保留地買受け申込書
保留地の場所
地
第
積
街区 第
約
号地
平方メートル
上記の保留地を買い受けたいので申し込みます。
平成
年
月
日
(あて先)
日野都市計画事業
土地区画整理事業
施行者 日野市
代表者 日野市長 大坪 冬彦
住所
買受人申込者
氏名
電話
印
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<特記事項>