Hausärzteverband Schleswig-Holstein e.V. An alle Hausärzte in Schleswig-Holstein Berufsverband der Allgemeinärzte Deutschlands LV Schleswig-Holstein -- Der Vorsitzende -Dr. med. Thomas Maurer Burweg 10 D-25876 Schwabstedt Telefon: (04884) 90 33 90 Telefax: (04884) 90 33 91 E-Mail: [email protected] Internet: www.bda-sh.de Schwabstedt, 21.07.2016 Ab sofort: Vertrag zur Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) mit der AOK NordWest in Schleswig-Holstein! Sehr geehrte Kollegin, sehr geehrter Kollege, wir freuen uns, Ihnen heute mitteilen zu können, dass wir die Vertragsverhandlungen mit der AOK NordWest erfolgreich abschließen konnten! Der HZV-Vertrag wurde auf Basis des bereits sehr gut laufenden HZV-Vertrages der AOK NordWest in Westfalen-Lippe entwickelt und wird ab dem 01.01.2017 versorgungs- und vergütungswirksam umgesetzt. Ihre Teilnahme an diesem HZV-Vertrag und die Einschreibung all Ihrer AOK NordWest-Patienten ist ab sofort möglich. Informieren und sprechen Sie Ihre Patienten auf die HZV an! Welche Vorteile haben Sie vom AOK-HZV-Vertrag? Planungs- und Zukunftssicherheit durch unbefristete Vertragslaufzeit Einfache Vergütungsstruktur in festen Euro-Preisen Weniger Bürokratie – Mehr Zeit für sich und Ihre AOK-Patienten Klar definierte hausärztliche Leistungen für all Ihre AOK-Patienten In 6 Schritten zu einer erfolgreichen Teilnahme am neuen HZV-Vertrag: 1 •Unter www.hausaerzteverband.de finden Sie alle Vertragsunterlagen. Füllen Sie die dort hinterlegte Teilnahmeerklärung Hausarzt aus und senden diese per Fax an die auf der Teilnahmeerklärung angegebene Nummer. 2 •Bei Vorliegen aller Voraussetzungen, erhalten Sie eine Teilnahmebestätigung sowie ein Starterpaket mit allen Unterlagen zur Patientenaufklärung und -einschreibung. •Bitte verwenden Sie ausschließlich diese Dokumente, um Ihre Patienten in den AOK-HZVVertrag einzuschreiben. 3 •Senden Sie die ausgefüllten HZV-Belege an die HÄVG Rechenzentrum GmbH in Köln. •Für eine Einschreibung Ihrer Patienten zum 1. Quartal 2017 müssen die HZV-Belege spätestens am 18.10.2016 in Köln vorliegen. Später eingehende Belege werden für das nächste Quartal berücksichtigt. 4 •Sie erhalten rechtzeitig vor Quartalsbeginn Ihren Informationsbrief Patiententeilnahmestatus, in dem alle teilnehmenden Patienten für das nächste Quartal aufgeführt sind (z.B. am 25.12.2016 für Q1/2017). Seite 1 von 3 5 6 •Machen Sie sich mit der Vergütungsübersicht des HZV-Vertrages vertraut und nutzen Sie die Möglichkeiten der kostenlosen Informationen rund um die HZV zu den Inhalten, der Umsetzung und einfachen Abrechnungssystematik. •Setzen Sie sich rechtzeitig mit Ihrem Softwarehersteller für Ihre Vertragssoftware (AOKModul) zur Durchführung der Dokumentation und Abrechnung in Verbindung. Wir freuen uns auf eine erfolgreiche Zusammenarbeit! Mit freundlichen Grüßen Dr. med. Thomas Maurer 1. Vorsitzender Hausärzteverband Schleswig-Holstein Weitere Informationen zu den HZV-Verträgen in Schleswig-Holstein Fragen, Anregungen, Praxisschulung – sprechen Sie uns gerne an: HZV-Team des Hausärzteverbandes Schleswig-Holstein 04884 / 903 392 02203 / 5756 1211 [email protected] www.hausaerzteverband.de Aktuelle Informationen rund um die HZV-Verträge jetzt neu auf unserer HZV-Team Facebookseite - ein Like lohnt sich! https://www.facebook.com/HZVTeam Zur ausführlichen Vorstellung der HZV-Verträge Informationsveranstaltungen für Hausärzte angeboten. werden ab September kostenlose Zusätzlich wird es auch kostenlose HZV-Schulungsveranstaltungen von MFA für MFA geben, in denen Ihre MitarbeiterInnen wertvolle Tipps und Hilfestellungen für eine einfache Umsetzung der HZV in Ihrer Praxis erhalten. In Kürze erhalten Sie zu beiden Schulungsformaten Einladungsschreiben mit näheren Informationen und Terminen. Mit der nachfolgenden Vergütungsstruktur erreichen Sie einen Honorarzuwachs von durchschnittlich 25% im Vergleich zur Regelversorgung. Realisierte HZV-Fallwerte in Schleswig-Holstein in 2015 – zzgl. Leistungen über KV, z.B. DMP: Vergleichen Sie selbst – Ihre KV-Fallwerte kennen Sie. Wichtiger Hinweis: Die Jahresmitgliederversammlung des Hausärzteverbandes Schleswig-Holstein im Deutschen Hausärzteverband e.V. findet am 21.09.2016 in Rendsburg inkl. einer HZV-Informationsveranstaltung statt. Seite 2 von 3 Vergütungsübersicht AOK NordWest HZV-Vertrag Schleswig-Holstein Pauschalen Altersgestaffelte Kontaktabhängige Grundpauschale (P2) A (0 – 5 Jahre): 39,00 € / Quartal B (6 – 59 Jahre): 32,00 € / Quartal C (≥ 60 Jahre): 44,00 € / Quartal Kontaktabhängige Pauschale für die hausärztliche Betreuung von Palliativpatienten 100,00 € / Quartal Vertreterpauschale 12,50 € / Quartal Zielauftragspauschale 12,50 € / Quartal Zuschläge Zuschlag für die Betreuung chronisch kranker Patienten (P3.1) 10,00 € / Quartal Zuschlag für die Betreuung multimorbider Patienten (P3.2) 27,50 € / Quartal Zuschlag für die Betreuung multimorbider Patienten (P3.3) 55,00 € / Quartal Zuschlag für Besuche von Palliativpatienten 20,00 € (max. 10 x pro Quartal) Psychosomatik-Zuschlag auf P1 8,00 € / Versichertenteilnahmejahr (VTJ) VERAH-Zuschlag auf P3 5,00 € / Quartal Einzelleistungen Unvorhergesehene Inanspruchnahme I 25,00 € Unvorhergesehene Inanspruchnahme II 40,00 € Präventions-Einzelleistung (Check-Up) 27,00 € Krebsfrüherkennungsuntersuchung Frauen 17,87 € Krebsfrüherkennungsuntersuchung Männer 14,19 € HzV-Betreuungsgespräch 12,00 € (max. 1 x pro Quartal) Überleitungsmanagement (telefonisch) 30,00 € Überleitungsmanagement (persönlich) 80,00 € Postoperative hausärztliche Betreuung 30,00 € Versorgung chronischer Wunden (GOP 02310) 20,33 € (max. 1 x pro Quartal) Versorgung chronischer Wunden (GOP 02311) 13,84 € Versorgung chronischer Wunden (GOP 02312) 11,04 € Hausärztlich-geriatrisches Basisassessment 17,00 € (max. 1x pro Quartal) Ungeplanter eiliger Besuch 60,00 € (max. 3 x pro Quartal, bei Palliativpatienten 1x pro Tag) Besuch 30,00 € Mitbesuch 7,54 € Heimbesuch 18,00 € (max. 4 x pro Quartal) Besuch durch VERAH 18,00 € (nur bei Palliativpatienten) Schilddrüsen-Sonografie 11,00 € Abdominelle Sonografie 21,00 € (max. 2 x pro Quartal) Wegepauschalen Zone A (≤ 5 km): 5,00 € Zone B (5,1 – 10 km): 10,00 € Zone C (≥ 10,1 km): 15,00 € Wichtiger Hinweis: Die Jahresmitgliederversammlung des Hausärzteverbandes Schleswig-Holstein im Deutschen Hausärzteverband e.V. findet am 21.09.2016 in Rendsburg inkl. einer HZV-Informationsveranstaltung statt. 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