Anmeldung zum BMX-Training

Backyard e.V. Oldenburg
Verein für Skateboard und BMX
Postfach 46 70
26036 Oldenburg
Anmeldung BMX-Training 2016
Hiermit möchte ich das Mitglied…
- Bitte deutlich in BLOCKSCHRIFT schreiben! -
Name, Vorname:
Mitgliedsnummer:
BYOL -
Geburtstag:
Straße / Nr.:
PLZ / Ort:
Telefon:
… für die folgende Trainingsstufe und Quartale verbindlich anmelden (bitte ankreuzen):
Trainingsstufe:
☐ Level 1: 10-12 Uhr (Hier werden Radkontrolle und das Fahren auf Rampen geübt.)
☐ Level 2: 13-15 Uhr (Hier werden die ersten Sprünge und Tricks auf den Rampen geübt.)
Zeitraum:
☐ 1. Quartal 2016 (09.01., 23.01., 06.02., 20.02., 05.03. & 19.03.)
☐ 2. Quartal 2016 (02.04., 16.04., 30.04., 28.05., 11.06. & 25.06.)
☐ 3. Quartal 2016 (09.07., 23.07., 06.08., 20.08., 03.09. & 17.09.)
☐ 4. Quartal 2016 (01.10., 15.10., 29.10., 12.11., 26.11. & 10.12.)
Ich möchte folgendes ausleihen (KG = Körpergröße):
☐ Helm
☐ 16“-BMX (bis 1,30 m KG)
☐ 18“-BMX (1,30 - 1,50 m KG)
☐ 20“-BMX (ab 1,50 m KG)
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats:
Hiermit erlaube ich Backyard e.V. den Teilnehmerbeitrag von 30,- € pro Quartal mittels Lastschrift
gemeinsam mit den Mitgliedsbeiträgen von entsprechendem Konto abzubuchen.
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Ort, Datum
Unterschrift Mitglied/Kontoinhaber (ggf. Erziehungsberechtigte/r)