在校生
在学
身分証明書交付願
卒業
年　月　日
千葉明徳中学校　様
第　年　組　番　生徒氏名
生年月日
年　月　日生まれ
担任氏名
保護者氏名
住　所
上記の者　のため　証明書が　通必要なので下付願います。