2015（平成 27）年度 追手門学院高等学校スポーツコース
体験練習会 参加申込書
希望クラブ
アメリカンフットボール
（○印を付けてください）
・
女子サッカー
フリガナ
フリガナ
氏名
保護者氏名
生年月日
西暦
〒
（平成
）年
・
女子ラグビー
月
日生
－
住所
電話番号
緊急連絡先
ポジション
身長
練習参加日
所属チーム
所属チーム代表氏名
連絡先
所属中学校
所属中学校
担任氏名
所属中学電話番号
備考
ｃｍ
月
体重
日
・
月
ｋｇ
日
・
月
日