土地区画整理事業法第76条関係申

平成25年度より、うるま市安慶名区画整理地区において、
土地区画整理事業法第76条関係申請に関わる届出書類
が、増えましたのでお知らせいたします。
1)着手届
76条申請許可をうけた後、必要事項を記入し提出してい
ただき、やり方確認日の日程を調整します。
2)完了届
施行完了後、必要事項を記入し提出していただき、現場
確認日を調整します。
土 地 区 画 整 理 法 76 条 着 手 届
平成 年 月 日 うるま市長 島 袋 俊 夫 様
施 主
次 の と お り 届出いたします。
1. 工
事
名
称
2. 工
事
場
所
3. 工
事
監
理
安慶名土地区画整理事業 街区 画地
住
所
※会社又は事務所住所を記入
名
称
及
び
代 表 者 名
担
4. 施
工
業
当
住
者
※会社印もしくは、代表者印
者
※設計担当者又は76条申請担当者
所
※会社又は事務所住所を記入
名
称
及
び
代 表 者 名
※会社印もしくは、代表者印
現場代理人
氏
連
印 名
絡
先
※現場事務所又は現場代理人の連絡先
平成 年 月 日 から
5. 施
工
期
間
※予定日を記入
平成 年 月 日 まで
6. や り 方 確 認 希 望 日
平成 年 月 日
7. ※ 確 認 担 当 者
担当者 ㊞
※未記入
(※印の箇所は記入しないでください)
課 長
決
裁
工事
係長
計画
係長
係員
※希望日を記入
日程を確認後、
担当の者から連絡します。
土 地 区 画 整 理 法 76 条 着 手 届
平成 年 月 日 うるま市長 島 袋 俊 夫 様
施 主
次 の と お り 届出いたします。
1. 工
事
名
称
2. 工
事
場
所
3. 工
事
監
理
安慶名土地区画整理事業 街区 画地
住
所
名
称
及
び
代 表 者 名
担
4. 施
工
業
当
住
者
印 者
所
名
称
及
び
代 表 者 名
印 現場代理人
氏
連
印 名
絡
先
平成 年 月 日 から
5. 施
工
期
間
平成 年 月 日 まで
6. や り 方 確 認 希 望 日
平成 年 月 日
7. ※ 確 認 担 当 者
担当者 ㊞
(※印の箇所は記入しないでください)
課 長
決
裁
工事
係長
計画
係長
係員
土 地 区 画 整 理 法 76 条 完 了 届
平成 年 月 日 うるま市長 島 袋 俊 夫 様
施 主
次 の と お り 届出いたします。
1. 工
事
名
称
2. 工
事
場
所
5. 施
工
期
間
安慶名土地区画整理事業 街区 画地
平成 年 月 日 から
平成 年 月 日 まで
6. ※ 現 場 確 認
※希望日を記入
平成 年 月 日 ※施行完了後、現場にて境界からの
壁面距離を確認します。
7. ※ 確 認 担 当 者
担当者 ㊞
(※印の箇所は記入しないでください)
課 長
決
裁
工事
係長
計画
係長
係員
土 地 区 画 整 理 法 76 条 完 了 届
平成 年 月 日 うるま市長 島 袋 俊 夫 様
施 主
次 の と お り 届出いたします。
1. 工
事
名
称
2. 工
事
場
所
5. 施
工
期
間
安慶名土地区画整理事業 街区 画地
平成 年 月 日 から
平成 年 月 日 まで
6. ※ 現 場 確 認
平成 年 月 日
7. ※ 確 認 担 当 者
担当者 ㊞
(※印の箇所は記入しないでください)
課 長
決
裁
工事
係長
計画
係長
係員