旅 行 命 令 ( 依 頼 ) 伺

第1号様式
旅 行 命 令 ( 依 頼 ) 伺
下 記 の と お り 命 令(依 頼) し て よ ろ し い か 伺 い ま す。
旅行命令権者
事務室長
会計担当係長
起案者
庶務担当係長
□出勤簿記載済
起案年月日
平成
年
月 日
備 考
な お、決 裁 後 は、旅 行 を 命 じ(依 頼 し)ま す。
No. 所 属 部 局 課
(又は所属団体)
住 所
(所属先)
職(又は職業)
発 令
年月日
氏 名
用 務
職務の級
用 務 先
旅 行 期 間
平成 年 月 日 一般( ) 級 号
旅 行 日 程
備
考
※いずれかにチェックを付けてください。
飛行機を
利用する
旅行期間中に前泊もしくは
後泊の予定があれば,事前
にお知らせ願います。
新潟大学脳研究所(新潟市中
央区旭町通1-757)
月 日
~
月 日
前泊: 月 日
(理由: )
後泊: 月 日
(理由: )
備考 1.本様式は、使途に従い不要の文字は抹消して使用すること。
2.旅行命令等を変更する場合には、朱書すること。
利用しない
※自家用車利用の場合は,コメント記入。
〔 〕