(記入要領)普通徴収を特別徴収に切り替える場合 給与支払者(特別徴収義務者)の 情報をご記載ください。 関係書類の送付先を所在地以外の 住所に希望される場合は、備考欄に 記載してください。 特別徴収義務者の指定番号を記載し てください。 粕屋町で新規に特別徴収を開始する 場合は「新規」に○をしてください。 この届出書に応答 される方の氏名・ 所属などを記入し てください。 該当の給与所得者 の氏名・生年月日・ 住所を記入してく ださい。 届出の受付日によっては、開始 月を変更する場合があります。 また、納期限が過ぎた納付書分 や公的年金から差し引かれる町 県民税を給与からの特別徴収に 変更することはできません。 該当する番号に 「○」をつけてください。 インターネットバンキング など電子納付を利用され、 納入書を使用されない場合 は「不要」に○をしてくだ さい。
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