(記入要領)普通徴収を特別徴収に切り替える場合

(記入要領)普通徴収を特別徴収に切り替える場合
給与支払者(特別徴収義務者)の
情報をご記載ください。
関係書類の送付先を所在地以外の
住所に希望される場合は、備考欄に
記載してください。
特別徴収義務者の指定番号を記載し
てください。
粕屋町で新規に特別徴収を開始する
場合は「新規」に○をしてください。
この届出書に応答
される方の氏名・
所属などを記入し
てください。
該当の給与所得者
の氏名・生年月日・
住所を記入してく
ださい。
届出の受付日によっては、開始
月を変更する場合があります。
また、納期限が過ぎた納付書分
や公的年金から差し引かれる町
県民税を給与からの特別徴収に
変更することはできません。
該当する番号に
「○」をつけてください。
インターネットバンキング
など電子納付を利用され、
納入書を使用されない場合
は「不要」に○をしてくだ
さい。