(指定難病)受給者証更新交付申請手続きについて

平成28年度特定医療費(指定難病)受給者証更新交付申請手続きについて
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対象者
有効期間の終期が平成28年12月31日の特定医療費(指定難病)受給者証をお持ちの
方で、平成29年1月1日以降も引き続き受給者証の交付を希望される方
2
更新受付(予定)
平成28年10月3日(月)~平成28年11月30日(水)
(平成28年12月28日まで更新申請の受付は可能です。ただし、新しい受給者証の発送は
平成29年1月1日以降となります。)
3 手続きに必要な書類
(1)受給者へは平成28年9月末までに、更新手続きの案内を個別にお送りします。
【必要書類】
必要なもの
①
更新申請書
②
更新用臨床調査個人票(難病指定医又は協力難病指定医記載)
③
患者の健康保険証の写し
④
住民票(世帯全員分)
※3ヶ月以内に発行のもの
⑤
支給認定世帯基準員の平成28年度(平成27年分)市町民税課税証明書
⑥
同一世帯の他の認定者の受給者証の写し(該当者のみ)
⑦
保険者への照会にかかる同意書(加入保険に変更のあった方等)
⑧
保険者への照会にかかる所得の書類(該当者のみ)
⑨
重症申請用診断書(重症申請をされる方のみ)
(2)臨床調査個人票は、更新用の臨床調査個人票を使用してください。
なお、臨床調査個人票は窓口では配布しておりません。患者ごとに県ホームページから
ダウンロードの上、記入いただきますようお願いします。
兵庫県ホームページ「新たな難病制度に関するご案内」より
(https://web.pref.hyogo.lg.jp/kf16/mokujinanbyou.html)
(3)臨床調査個人票の記載年月日は、申請時点で 6 ヶ月以内のものが有効となりますので、今
からでもご準備いただけます。
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相談窓口
兵庫県健康福祉部健康局疾病対策課がん・難病対策班
TEL:078-341-7711(内線3234)
※更新交付申請の手続きは、患者さまのお住まいの最寄りの申請窓口で受付します。